骨科粉碎性骨折预防用药

kafen781 · 发表于 2011-3-8 11:34:40

患者，男，45岁，行左锁骨肩峰端粉碎性骨折切开复位内固定术，属于几类切口？术前一天开始用药，对吗？使用头孢哌酮他唑巴坦预防用药是否级别过高？个人认为属于一类切口，应在术前0.5-2小时内给药，预防用药应选用第一、二代头孢菌素，对吗？请各位老师指点。谢谢！

YEYINMEI · 发表于 2011-3-8 12:35:51

II类切口，在术前0.5-2小时内给药，预防用药应选用第一、二代头孢菌素，对的。

cjzkaka · 发表于 2011-3-8 13:39:16

对的。对的。

qqqcyc · 发表于 2011-3-8 13:43:34

肯定不属于I类切口了

看患者伤口的状态，如果感染了耐药菌，可以属于III类切口了。

一般的粉碎性骨折算II类切口

说到用药问题，还是那句话，如果感染厉害，用头孢哌酮钠他唑巴坦我觉得可以用。

cjzkaka · 发表于 2011-3-8 13:57:53

对的。对的。

liyaoshi999 · 发表于 2011-3-8 15:11:39

一般的粉碎性骨折算II类切口,术前0.5-2小时内给药，一代头孢就可以。使用头孢哌酮他唑巴坦预防用药，我认为有点过了，不符合38号文件

曾云龙 · 发表于 2011-3-8 15:17:33

具体情况是否细菌耐药？

hct · 发表于 2011-3-8 17:44:57

一般的粉碎性骨折算II类切口,术前0.5-2小时内给药，一、二代头孢就可以。使用头孢哌酮他唑巴坦预防用药，不符合38号文件

小老鼠 · 发表于 2011-3-8 23:32:37

同意楼上意见。头孢哌酮他唑巴坦不能覆盖感染常见病原菌。

wpj941022 · 发表于 2011-3-9 08:46:00

粉碎性骨折不不定是二类切口，如果伤口是封闭的，就是一类切口了。

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