水溶性维生素这样的用合理么？

0.9%氯化钠注射液    500ml   
        注射用水溶性维生素    2支
     10%氯化钾注射液     15ml
                                      ivdrip
         
          水溶性维生素在药典里说可以用于下列溶液溶解：复方脂溶性维生素注射液、脂肪乳、无电解质的葡萄糖注射液、注射用水。
       但是我看到我们医院的医生常常和氯化钾一起用。
       请教各位老师，水溶性维生素这样用合理么？

1、要考虑水溶性维生素中各种成份的质量，每一种成分在现在浓度中，是否受所选电解质的影响。
2、化学反应，不仅与反应的成分有关（质变），还与各成分的浓度有关（量变）。
3、药物之间的反应，特别是有机反应，与时间有关。没有足够 的时间，某些化学反应并不成立。理论上的数据要有实际的实验数据来证实。
4、药品生产部门要对自己产品的质量负责。对于本药品的使用说明要足够细致，在什么情况下需用哪种溶媒溶解，如何配置，可以与哪种药物联合使用，一定要在用法中表示清楚。药师、医师不能凭感觉或经验使用。
5、某些产品说明书中的的内容，易让人误解。如某企业生产的“注射用氨溴索”，使用说明中可以用0.9%氯化钠注射液溶解稀释；注意事项中又指出本品不能用高于PH高于6.3的溶媒稀释； 药典规定0.9%氯化钠注射液PH4.5~7.0都合格；如果某药厂生产的此种液体PH达到了6.7,也是符合规定的,如果用
此种溶媒来稀释此种"注射用氨溴索”，出了问题,该由谁负责?
我们总不能把每批液体都测一下吧?

水溶性维生素不能加在含电解质溶液里使用：
1、水溶性维生素水溶液稳定的PH值范围在4-6，浓度过高亦不稳定。电解质离子会加速其分解。注射用水溶性维生素每瓶中组分为：维生素、维生素B2 、烟酰胺、维生素B6 、泛酸、维生素C、生物素、叶酸、维生素B12 、甘氨酸、乙二胺四乙酸二钠、对羟基苯甲酸甲酯等。（其中加入乙二胺四乙酸二钠，是因为有些成分可被微量的"金属离子"催化氧化, 加乙二胺四乙酸二钠是为防止其不稳定。如果使用时再与含电解质的溶液混和，就会失去加入乙二胺四乙酸二钠后的溶液平衡）。
2、电解质是一类范围广的"金属离子"包括2价，由于输入速度慢，容易催化氧化变色,当然还存在其他反应不一定颜色改变,但变成了其他无效成分。因此,注射用水溶性维生素的溶液一定要避免电解质。强电解质的加入可产生同离子效应、电位中和作用、盐析作用等，从而降低本品的有机酸（泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋酸等）盐、有机碱（维生素B1维生素B6等）盐以及羟苯甲酯的溶解度，析出不溶性的有机碱、有机酸以及羟苯甲酯，强电解质含量越大，不溶性微粒数量增加越多。所以，注射用水溶性维生素不宜与强电解质在同一容器中混合使用。

但是我们医院用的是重庆药友制药有限公司的注射用水溶性维生素（v佳林），它说明书的用法是这样写的：临用前，加灭菌注射用水使溶解，加入0.9%氯化钠注射液或5%或10%葡萄糖注射液中静脉滴注。
     它说明书里说可以加在生理盐水中，还不是一样加入了电解质？而且说明书里没有提到不能加入有电解质的溶液中。好像跟药典有点冲突的感觉！应该以哪一个为准呢？

与二楼药师有同样疑问

等待高手释疑

学习了，谢谢高人！

楼上说的太有对了，制度要健全，法规要出台！

明显有配伍禁忌

参照药典内容。