注射用多索茶碱与阿奇霉素注射液联合使用合理么

zhang56204 · 发表于 2010-7-19 21:53:35

各位老师：
看过氨茶碱注射液说明书，里边讲到与大环内脂类药物联合使用时会降低氨茶碱的清除，导致体内茶碱浓度的蓄积导致茶碱中毒，但是注射用多索茶碱说明书中未提及，不知道该两种药物联合使用是否会出现茶碱中毒，我院呼吸科经常会联合使用到，但没有发现相关的不良反应，我们只建议临床注意观察，请各位老师指点！

肥南瓜药师 · 发表于 2010-7-19 22:20:04

这需要研究一下

liushunan0527 · 发表于 2010-7-19 22:44:14

联合使用没有问题，在呼吸内科临床上合用是很多病情需要。多索茶碱使用副作用较茶碱少和轻，但是联合大环内酯使用时需要注意多索茶碱的血药溶度，没有有效证据表明大环内酯联用多索茶碱可以明显降低多索茶碱的血药溶度。多索茶碱的说明书上也没有明确指出。

llpfyiyuan · 发表于 2010-7-19 23:33:51

我院也常这样用，想看看反老师的建议！

jsyzhjp · 发表于 2010-7-20 05:42:26

查多索茶碱的药品说明书中【药物相互作用】
1.巴比妥类药物对本品代谢影响不明显。2.动物试验，大环内酯类（如红霉素）对本品代谢影响不明显。与氟喹酮类药物如伊诺沙星、环丙沙星合用，宜减量。。
应注意临床使用情况。多观察多分析。

反冲力 · 发表于 2010-7-20 07:00:15

阿奇霉素标准说明书中说明:阿奇霉素与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度，应慎重！注意检测血浆茶碱水平或调整多索茶碱用量。实际治疗观察短期住院伍用一般无多大影响。

lzd123369 · 发表于 2010-7-20 08:41:39

大环类会对茶碱类产生影响，这是肯定的，但并不见得配伍就会中毒哪么严重！

lzd123369 · 发表于 2010-7-20 08:43:25

除非医生超常规用药或长期用药！

大张药师 · 发表于 2010-7-20 10:40:02

在大环内酯类抗生素中，阿齐霉素和地红霉素对CYP3A4的影响是最小的，较少发生药物相互作用，一般联用查碱类药物是没有问题的。但对于肝脏功能异常者应监测血药浓度。

天鹰 · 发表于 2010-7-21 01:32:45

学习学习，谢谢

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