关于B-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的疑问

请问各位老师，单独的B-内酰胺酶抑制剂舒巴坦属于抗生素吗？如果属于应为几线用药？（我个人认为它不属于抗生素，不知各位老师有何指点？）

既然是作用于β内酰胺酶，抑制细菌生长，为什么不算抗菌药物，只是抗菌强度差异不同，有部分酶抑制剂对部分细菌也有杀菌作用。

属于抗生素。

在广东省抗菌药物临床应用分级管理目录(2012年版)中，舒巴坦属于特殊使用级，原则上仅限于三级医院使用。

一般都是联用的啊

红旋风 发表于 2016-2-19  11:11
属于抗生素。

可我认为舒巴坦只是增加其他B-内酰胺类抗生素的B-内酰胺环的稳定性，并不直接针对细菌本身起作用，如果是抗生素+酶抑制剂很容易理解它属于抗菌药物，但单独的酶抑制剂，我个人还是觉得不应把它归于抗生素。请问老师有什么权威性的资料证明单独的舒巴坦属于抗生素吗？

七叶一枝花 发表于 2016-2-19  14:53
一般都是联用的啊

我们医院就有一个单独的舒巴坦，最近在整理抗菌药物目录和医师处方权限，有点迷茫！

zjj851201 发表于 2016-2-19  15:02
我们医院就有一个单独的舒巴坦，最近在整理抗菌药物目录和医师处方权限，有点迷茫！

舒巴坦适应症单独应用对淋球菌和脑膜炎球菌的周围感染有效；舒巴坦与氨苄西林或头孢哌酮联合治疗敏感细菌所致的呼吸道、尿路、妇产科、腹腔内、皮肤软组织、眼耳鼻喉科和骨关节感染以及败血症、脑膜炎等。

克拉维酸为广谱抗生素，但抗菌活性很弱。它对革兰氏阴性菌和阳性菌抑茵浓度多为30一60μg/m1，对绿脓杆菌与肠球菌无效，对淋球菌的MIC为5μg/m1，对金葡菌、肺炎球菌、化脓性链球菌等革兰氏阳性菌的MIC为12—15μg/m1，对脆弱拟杆菌的MIC为13．1μg/m1，对其余多数菌MIC为30一125μg/ml。

所以，他们虽然为β-内酰胺酶抑制剂，还是有抗菌活性的。

舒巴坦对不动杆菌属和奈瑟菌科细菌有抗菌作用，所以它算抗菌药物，属于几线用药，看各个医院的规定。