剖宫产手术预防用药是否可以哺乳

anchaozhang2936 · 发表于 2015-12-8 08:17:04

新版原则上剖宫产手术没要求断脐后给药，是否还应该断脐后给药，要求术后24h给药，给药期间是否可以哺乳？不能哺乳的话与爱婴医院纯母乳喂养率相冲突，再就是β-内酰胺类过敏，用克林霉素和什么药联用合适呢？

bran2008 · 发表于 2015-12-8 09:05:23

剖宫产后一般预防用药1天，3天后才开始泌乳。

bran2008 · 发表于 2015-12-8 09:06:07

以前是克林+氨曲南，新版指导原则是克林+甲硝唑

胡丽子 · 发表于 2015-12-8 09:11:56

我们这一般是选择广谱青霉素联合甲硝唑/奥硝唑，疗程一般是7天。每次点评都不合理。每个科室用药习惯再加上其他原因也不能控制他们选择药物啊，这是个难点。

anchaozhang2936 · 发表于 2015-12-8 09:51:40

胡丽子发表于 2015-12-8 09:11
我们这一般是选择广谱青霉素联合甲硝唑/奥硝唑，疗程一般是7天。每次点评都不合理。每个科室用药习惯再加上 ...

我们以前是一、二代头孢±奥硝唑，用药48h之内，现在新版出来了要求24h之内预防用药，与临床沟通，执行起来有点困难。

anchaozhang2936 · 发表于 2015-12-8 09:53:40

本帖最后由 anchaozhang2936 于 2015-12-8 09:56 编辑

前3天怎么开奶啊，不现实，我们这里是用药几个小时后哺乳，或按需哺乳

anchaozhang2936 · 发表于 2015-12-8 09:57:31

bran2008 发表于 2015-12-8 09:06
以前是克林+氨曲南，新版指导原则是克林+甲硝唑

不会吧，克林和甲硝唑都覆盖厌氧菌

新宇心语 · 发表于 2015-12-8 11:03:05

新版的写着可以与甲硝唑联合，或者单药预防，克林霉素属于妊娠期B类

执著 · 发表于 2015-12-8 13:34:02

胡丽子发表于 2015-12-8 09:11
我们这一般是选择广谱青霉素联合甲硝唑/奥硝唑，疗程一般是7天。每次点评都不合理。每个科室用药习惯再加上 ...

领导不重视，靠药师点评是无效的。

胡丽子 · 发表于 2015-12-8 14:07:05

执著发表于 2015-12-8 13:34
领导不重视，靠药师点评是无效的。

领导重视怕没有人上班

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