患者看说明书发现“丙磺舒和环丙沙星”配伍问题

丙磺舒片、盐酸环丙沙星片合用可使环丙沙星血浓度增高而产生毒性，应谨慎！机制：

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1# 反冲力

机制是？学习。学习。

也是减少排泄吗？

学海无涯，学无止境

环丙沙星【药物相互作用】  
1．尿碱化药可减少本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
2．含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服本品前2小时，或服药后6小时服用。
3．本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
4．环孢素与本品合用时，其血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。
5．本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。
6．丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
7．本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因清除减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，并可能产生中枢神经系统毒性。
8．去羟肌苷(DDI)可减少本品的口服吸收，因其制剂中所含的铝及镁可与本品螯合，故不宜合用。

看看藏起来的东东~~~

先看看 答案 再说

丙磺舒可减少一些药物，比如青霉素、氨苄西林、环丙沙星等肾小管分泌，使后者血药浓度升高，合用时因可使血浓度增高，而引起蓄积毒性，使用时要从分考虑利与弊了。

环丙沙星【药物相互作用】  
1．尿碱化药可减少本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
2．含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服本品前2小时，或服药后6小时服用。
3．本品与 ...
mycylzd 发表于 2009-5-31  17:11

丙磺舒可减少环丙沙星自肾小管分泌约50%