孕期与哺乳期用药（原书第8版）
《孕期与哺乳期用药：原书第8版》原著由16位德国妇产科专家和药物学家结合多年临床经验及近期文献联合编写而成，系统阐述了孕期的药物治疗选择和风险评估、孕期的特殊用药、哺乳期的药物治疗和用药风险、哺乳期的特殊用药等。
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章 孕期药物疗法和药物风险的一般性说明 1
1.1 介绍 1
1.2 生长发育和健康 2
1.3 生殖发育阶段 2
1.4 生育期和发育期毒理学 3
1.5 药物诱导生殖期和发育期毒理学的基本原理 7
1.5.1 原则1 7
1.5.2 原则2 7
1.5.3 原则3 8
1.5.4 原则4 8
1.6 作用和表现 8
1.7 孕期的药代动力学 9
1.8 发育期毒性药物的作用机制 11
1.9 发育期异常的病因 12
1.10 胚胎与胎儿期毒性的风险评估和可信度 14
1.11 孕期药物的分类 16
1.12 父方对医药产品的使用 16
1.13 孕期用药风险的沟通 17
1.14 药物治疗前的风险沟通 18
1.15 孕期药物已经使用时的安全沟通 19
1.16 畸形信息中心 19
第2章 孕期特定药物治疗 20
2.1 镇痛药、非甾体抗炎药、肌肉松弛药和抗痛风药 20
2.1.1 对乙酰氨基酚（扑热息痛） 20
2.1.2 阿司匹林 22
2.1.3 吡唑啉酮化合物和保泰松 25
2.1.4 用于骨关节炎的镇痛药物和镇痛药物复合剂 26
2.1.5 阿片受体激动药、拮抗药和其他中枢作用镇痛药 27
2.1.6 非甾体抗炎药和抗风湿药 34
2.1.7 偏头痛治疗 38
2.1.8 肌松药及其他镇痛药 40
2.1.9 抗痛风药 41
2.2 过敏和脱敏治疗 44
2.2.1 抗组胺药（H1受体拮抗剂） 44
2.2.2 脱敏疗法 46
2.2.3 C1酯酶抑制因子缺乏 46
2.3 止咳平喘药 47
2.3.1 选择性β2肾上腺素受体激动剂 48
2.3.2 吸入性糖皮质激素（ICS） 49
2.3.3 茶碱 50
2.3.4 白三烯拮抗剂 50
2.3.5 肥大细胞稳定剂（抑制剂） 51
2.3.6 抗胆碱药 51
2.3.7 奥马佐单抗和罗氟司特 52
2.3.8 祛痰药和化痰药 52
2.3.9 镇咳药 52
2.3.10 非选择性β肾上腺素受体激动剂 53
2.4 孕期恶心与呕吐 54
2.4.1 治疗方案 55
2.4.2 补充治疗方案 55
2.4.3 药物治疗方案 57
2.4.4 多巴胺拮抗剂 60
2.4.5 维生素B6 62
2.4.6 维生素B1 63
2.4.7 5-羟色胺拮抗剂 63
2.4.8 糖皮质激素 64
2.4.9 其他止吐药 65
总结 65
2.5 胃肠道药、降血脂药和解痉药 65
2.5.1 抗酸药 66
2.5.2 硫糖铝和哌仑西平 67
2.5.3 H2受体拮抗剂 67
2.5.4 质子泵抑制剂 68
2.5.5 铋盐 68
2.5.6 幽门螺杆菌治疗 69
2.5.7 消化剂和驱虫剂 69
2.5.8 阿托品等抗胆碱能解痉药 70
2.5.9 胆碱药 70
2.5.10 孕期便秘 71
2.5.11 止泻药 73
2.5.12 炎性肠病（IBD）的治疗药物 74
2.5.13 鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸 76
2.5.14 降血脂药 76
2.5.15 食欲抑制药、减肥药和肥胖 79
2.6 抗生素 81
2.6.1 青霉素和β-内酰胺酶抑制剂 81
2.6.2 头孢菌素类抗生素 82
2.6.3 碳青霉烯类和单环内酰胺类抗生素 82
2.6.4 红霉素和其他大环内酯类抗生素 83
2.6.5 克林霉素和林可霉素 84
2.6.6 四环素 85
2.6.7 磺胺类和甲氧苄啶 86
2.6.8 喹诺酮类 87
2.6.9 硝基呋喃类和治疗尿路感染的药物 88
2.6.10 硝基咪唑类抗生素 89
2.6.11 氨基糖苷类抗生素 90
2.6.12 糖肽类和多肽类抗生素 91
2.6.13 其他种类抗生素 92
2.6.14 结核病与妊娠 94
2.6.15 局部抗生素类 96
2.6.16 孕期疟疾的治疗与预防 97
2.6.17 唑类抗真菌剂 103
2.6.18 两性霉素B 105
2.6.19 棘球白素 106
2.6.20 氟胞嘧啶 106
2.6.21 灰黄霉素 107
2.6.22 特比萘芬 107
2.6.23 局部抗真菌药 107
2.6.24 驱虫药 108
2.6.25 疱疹药物 112
2.6.26 抗肝炎病毒药物 113
2.6.27 抗流感病毒药物 115
2.6.28 抗逆转录病毒药物 116
2.6.29 抗逆转录病毒药物概述 117
2.6.30 核苷与核苷类似物逆转录酶抑制剂（NRTI） 118
2.6.31 非核苷类似物逆转录酶抑制剂（NNRTI） 120
2.6.32 蛋白酶抑制剂（PI） 122
2.6.33 侵入抑制剂 125
2.6.34 合成酶抑制剂 125
2.6.35 高热 126
2.6.36 长途旅行和航班 127
2.7 疫苗和免疫球蛋白 128
2.7.1 硫柳汞作为疫苗防腐剂 128
2.7.2 霍乱疫苗 129
2.7.3 白喉和破伤风疫苗 129
2.7.4 乙型流感疫苗 130
2.7.5 甲肝和乙肝疫苗 130
2.7.6 人乳头瘤病毒疫苗 131
2.7.7 流感疫苗 131
2.7.8 麻疹和腮腺炎疫苗 133
2.7.9 脑膜炎球菌疫苗 133
2.7.10 百日咳疫苗 134
2.7.11 肺炎球菌疫苗 134
2.7.12 脊髓灰质炎疫苗 134
2.7.13 狂犬病疫苗 135
2.7.14 风疹疫苗 135
2.7.15 森林脑炎疫苗 136
2.7.16 伤寒疫苗 136
2.7.17 水痘疫苗 136
2.7.18 黄热病疫苗 137
2.7.19 免疫球蛋白 137
2.8 心脏和血液 138
2.8.1 高血压和妊娠 138
2.8.2 α-甲基多巴 140
2.8.3 β受体阻滞剂 141
2.8.4 钙通道阻滞剂 142
2.8.5 ACE抑制剂 143
2.8.6 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB类；沙坦类） 145
2.8.7 双肼屈嗪 146
2.8.8 α1受体阻滞剂（外周肾上腺素能受体拮抗剂） 147
2.8.9 α2受体阻滞剂（中枢性肾上腺素能受体拮抗剂） 147
2.8.10 其他抗高血压药物 148
2.8.11 肺动脉高压和妊娠 149
2.8.12 低血压和抗低血压药 151
2.8.13 拟肾上腺素药 151
2.8.14 强心苷 152
2.8.15 抗心律失常药物 152
2.8.16 冠心病治疗药物（心血管扩张药） 157
2.8.17 血管循环药物和外周血管扩张药物 157
2.8.18 利尿剂 158
2.9 抗凝剂、血小板聚集抑制剂、纤维蛋白溶剂和容量替代剂 160
2.9.1 抗凝剂适应证 161
2.9.2 肝素和达那肝素 162
2.9.3 鱼精蛋白 164
2.9.4 凝血酶抑制剂 165
2.9.5 Ⅹa因子抑制剂 166
2.9.6 血小板聚集抑制剂 166
2.9.7 维生素K拮抗剂 168
2.9.8 维生素K 172
2.9.9 纤维蛋白溶解 172
2.9.10 链激酶 174
2.9.11 抗出血药 174
2.9.12 其他抗出血药 175
2.9.13 容量替代药物和流变学 175
2.10 癫痫和抗癫痫药物 176
2.10.1 抗癫痫治疗 177
2.10.2 抗癫痫和避孕药物 178
2.10.3 癫痫和生育 179
2.10.4 在孕期癫痫发作的频率 179
2.10.5 畸形的风险 179
2.10.6 典型的畸形和其他异常 181
2.10.7 妊娠并发症 182
2.10.8 智力发育障碍 182
2.10.9 损伤机制 183
2.10.10 叶酸和抗癫痫药物 184
2.10.11 维生素K和抗癫痫药物 184
2.10.12 癫痫是否致畸 185
2.10.13 卡马西平 185
2.10.14 氯巴占和氯硝西泮 188
2.10.15 艾司利卡西平 189
2.10.16 乙琥胺和其他琥珀酰亚胺 189
2.10.17 非尔氨酯 190
2.10.18 加巴喷丁 190
2.10.19 拉科酰胺 191
2.10.20 拉莫三嗪 191
2.10.21 左乙拉西坦 193
2.10.22 奥卡西平 194
2.10.23 苯巴比妥和扑米酮 195
2.10.24 苯妥英 197
2.10.25 普瑞巴林 199
2.10.26 卢非酰胺 199
2.10.27 舒噻美 200
2.10.28 噻加宾 200
2.10.29 托吡酯 201
2.10.30 戊诺酰胺 202
2.10.31 丙戊酸钠 202
2.10.32 氨己烯酸 207
2.10.33 唑尼沙胺 207
2.11 精神药品 208
2.11.1 孕期精神障碍 208
2.11.2 抗抑郁治疗 209
2.11.3 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI） 210
2.11.4 三环类和四环类抗抑郁药 216
2.11.5 个体抗抑郁药物 217
2.11.6 抗精神病药物治疗 227
2.11.7 个体抗精神病药 229
2.11.8 锂和其他抗躁狂药 235
2.11.9 抗焦虑药、催眠药、镇静药 237
2.11.10 苯二氮类 238
2.11.11 扎来普隆、和佐匹克隆 240
2.11.12 其他抗焦虑药和催眠药 241
2.11.13 精神兴奋药 241
2.11.14 抗帕金森药物和不宁腿综合征 242
2.12 免疫抑制、风湿性疾病、多发性硬化症、威尔逊病 243
2.12.1 硫唑嘌呤/6-巯基嘌呤 243
2.12.2 选择性免疫抑制剂 244
2.12.3 生物制剂 247
2.12.4 多发性硬化症 254
2.12.5 干扰素 256
2.12.6 其他免疫刺激药物 258
2.12.7 移植 259
2.12.8 治疗风湿性疾病的药物 260
2.12.9 治疗威尔逊病的药物 264
2.13 抗恶性肿瘤药物 265
2.13.1 恶性肿瘤和妊娠 266
2.13.2 乳腺癌 268
2.13.3 长春花生物碱及其类似物 269
2.13.4 鬼臼毒素衍生物 269
2.13.5 亚硝基脲烷化剂 270
2.13.6 氮芥类似物烷化剂 270
2.13.7 其他烷化剂 271
2.13.8 细胞毒性蒽环类抗生素
