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为什么我说黄部长是个真正懂医懂药的人?
1、“没有600万医护人员中绝大多数的满意,就没有13亿人民对医疗卫生的满意”。说明黄部长想到了医务人员的利益,不像某位部长,只知道迎合上面的意思,只为百姓说话(没错,但片面),而不为医务人员的实际利益及处境着想。(不知道这位无党派人事是不是还想往上爬?)
2、“没有钱医院就存活不了,发不了工资、奖金少,人才就流失,缺少学科带头人,医院就没有竞争力”。这说明黄部长已经意识到将要进行的改革可能会带来的问题,如果不考虑这个问题,医院也就真的完蛋了。后果也不仅如此,如果优秀的学生看到现状都不再报医药院校,损害的可能不是一代人的问题。
3、“现在不一样了,医生面对病人,除了看病,还要考虑经济问题,如果开便宜药,医院要亏本,科室的效益要落后,自己的奖金也落空”。黄部长说出了现行医疗体制弊端的根源,医疗机构存在问题的症结。
4、“我们只能保障贫穷、弱势的群众看得上病,看得好病,有收入的人要为自己的健康和医疗卫生付出一部分钱,先富裕起来的人多出一些钱来享受高端的保健服务”。如果是这样,哈二医事件中就不会再有人叫嚣什么少数人占用了太多的医疗资源的问题(这里不是说哈二医没错,而是媒体对此事件所做的联想)
5、“药事费是药剂科的问题,跟医院的药品加成没有任何关系...."。真正说出了我们药师的心声。前一段时间我还一直纳闷,某部长说药事费是医生开方的费用,那药师还干什么?按照该部长的话理解,临床药师也一样占不了药事费的光,那就离医药大分家就真的不远了,将来病人看病拿着处方到药店买药,再回医院打针,对老百姓来说,用药安全何在?非要出几次事故之后再来反思这一政策的弊端吗?
6、“实行全员聘用制、绩效工资上不封顶、医院营利部分和非营利部分严格分开”。楼上很多人对这一点不屑,其实如果不把这一句话说出来,医药人员的待遇问题才真正完蛋了,有人说出来总比我们发牢骚好。
另外,关于TDM的问题,为什么很多单位都设在检验科?(我们单位也是),以下几个问题需要解决:A、有多少个医院的药师真正在解释TDM值或能够解释?临床上患者病情复杂,按照常规,病情重的时候剂量靠上限,病情轻时取中下限,药剂科的人做完后有几个关心患者的病情?B、就拿环孢素、FK506来说,移植后不同的时间其血药浓度要求不一样,药剂科的人有多少人能说出来?C、想问一下TDM室归药剂科的医院,有几个医院抽血都是由TDM室的药剂人员抽血?如果连血样都需要别人帮忙,人家怎么会把TDM室交给药剂科?还不如检验科“一站式”服务了。D、我看现在很多药学人员想把TDM室争过来的人都有这样一种想法:有了仪器,就可以作实验,就可以写文章,评定职称就好办。。。(说句实话,我也曾有)。如果仅有这种目的或是作为主要目的,而不是把病人利益放在第一位,再争反倒会授人以柄,人家更不愿交了。E、把TDM室作为创收的工具(我也曾想过):这种想法也不可行,根据我的测算,如果平均每天样本不足50例,或单个品种的样本不足5例,最终核算的结果将会是亏损的,这是因为人工、设备损耗与维修、质控、试剂损耗等是很大的开支,其营业额是比较高(一例普通样本收入80-100元,环孢素210-300元),但毛利润极低,只有10%左右,每带一个质控,消耗将达到500元左右,如果工作人员稍不操心,错误的结果重新再作一次将是纯损耗,加上工作人员的工资奖金,想想看,还有多少纯利润?
综合以上观点,我认为,黄部长真正在为我们说话,总比没人替我们说话或总指责我们存在的问题要好得多,得出的结论就是:黄部长,您是一个真正懂医懂药的人 |
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