肝素钠的剂量换算

小王药师 · 发表于 2007-6-28 15:08:03

肝素钠现都为国际单位计算，任何说明书没有以毫克计算的。我想请教各位老师其单位与毫克的换算方法，12.5毫克应该是多少单位呢？请各位老师指教。谢谢！

clinphar · 发表于 2007-6-28 18:00:09

请楼主不要跨版面重复发同一个帖子，谢谢

可参考下面的：

关于肝素钠处方计量单位的商榷  康网期刊版权所有
http://www.kwkj.cn  华北国防医药2001年第13卷第2期 Med J Nat Defending Forces in North China,April.2001,Vol.13,No.2

张秀芳  北京军区总医院  北京  100700

关键词  肝素；剂量；生物利用度



中图分类号：R927.2



肝素钠注射液是临床常用药物，该药的制备提取由于受纯度所限，不能以重量单位准确表示其含量，则以药理作用效价单位—“U”表示剂量。一般剂型为12500单位/支。而临床用药中，经常见到医师写处方以重量单位表示肝素剂量，即肝素钠50mg，每日2次，静脉滴注。自肝素钠在我国问世以来，在临床延习了几十年的标准为肝素钠生物效价，每1.0mg效价相当于125U。临床上通常以此为换算标准，把肝素钠每支12500U视为每支100mg。殊不知，肝素钠的纯度及生物效价是随着制药工艺的提高而逐年变化的。该药60年代在我国问世初期，其生物效价为每1.0mg相当于125U；1977版中国药典规定肝素钠每1.0mg效价不得少于140U；1995版中国药典规定1.0mg效价不得少于150U。如果依照目前药典的规定以肝素钠1.0mg相当于150U推算，每支12500U应相当于每支83.3mg，而不能视其为每支100mg。因此以重量单位表示肝素钠剂量是不妥的。另外，用于提取肝素的组织不同，也存在肝素效价的差异。美国药典(USP)标定肺组织提取的肝素最小有效量为120U/mg，由其他组织提取的肝素为140U/mg，商品肝素制剂的有效量为140～190U/mg，因此用毫克表达肝素剂量在治疗上没有实际意义[1]。



依据以上分析，建议临床严格规范肝素钠处方计量单位，即应用正确的药物效价单位(U)，避免换算为重量单位(mg)，以此保证用药安全和治疗效果。