高血压患者联用非洛地平和尼莫地平是否合理？

原帖由 smallliucheng 于 2008-8-2  19:13 发表
合理
虽然两者都属于钙通道阻止剂
但两者选择性不同
尼莫地平主要选择性作用于脑血管
非洛地平主要选择性作用于周围血管

尼莫地平片剂的降压作用弱
临床上常使用尼莫地平治疗脑卒中后继发的脑血管痉挛，而不 ...

解释得很详细，受教了

学习了，非常感谢各位！

二氢吡啶类:氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、尼群地平和尼莫地平等，虽同是二氢吡啶类钙拮抗剂，但作用部位不同。尼莫地平适用于伴有脑血管病变的高血压病人，对中风患者脑功能、认知功能恢复均有好处。中效的非洛地平（波依定）适用于心率偏慢的中重型高血压病人。
医生诊断高血压并脑梗塞，使用非洛地平和尼莫地平有其合理的一面，但降血压作用肯定是增强，因此，应该注意用量与用法（频率）、血压检测问题，其中血压检测是判断降压药物疗效的唯一指标，但检测血压易受体位、全身状况、环境因素等的干扰。少数病人在血压检测时会出现一些特殊情况，使血压升高，必须引起高度重视，否则可能影响用量与用法（频率）的调整，甚至出现体位性低血压。

这种处方经常碰到，看到几位前辈的解释，真是受益匪浅，学习了，谢谢！

支持3楼的。非洛地平主要用于降压,尼莫地平主要用于扩张脑血管。

俩药联用临床较多见，虽说作用部位选择性不同，毕竟专科医生比较有经验一点，其他医生照搬上级医院用药的情况也较多，况且说明书提示应避免与其他钙离子拮抗剂同用，调剂时要谨慎，和医生沟通，最好有其重新签字认可，特别是长期用药者。

说的太有理了，学习了，受教了！

学习了 临床上像这样的医嘱不少唉