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    [用药知识] 荨麻疹简介及其药物治疗

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    andy3520 发表于 2007-6-25 15:50:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    荨麻疹俗称“风疹块”。是由于各种致敏因素,如药物、食品、花粉、感染等引起皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。皮损形态不规则,一般24小时内会消退,也可反复发作,迁延不愈。
      治疗是以去除致敏因素为主,用抗组胺药物为辅,严重者可予以皮质激素治疗。
      【处方】
      1.注意发病前的服药史、饮食、感染、精神因素及吸入物(花粉、羽毛、油漆等)等情况,其中可能与发病有关的应努力避免。
      2.按时服药,不可自行停药,服抗组胺药有镇静作用,服后不应从事登高、开车等工作。
      3.病人如有气促、喉头水肿或吞咽困难应立即就诊。
      慢性荨麻疹是一个非常顽固的皮肤病,经常反复。目前没有特效的药物。治疗的原则是:口服抗过敏的药物,如:息斯敏,扑尔敏,仙特敏等等很多。口服维生素C及各种维生素。严重者使用激素,静脉,肌肉,口服视病情而定。还可以用中药治疗。
      荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,俗称“风疹块”。其特点是皮肤出现白色或红色疹块,发作时突然,并无一定位置,时隐时现,瘙痒无度,消退后不留任何痕迹。
      治疗:
      本病应以药物治疗为主,同时配合情志、饮食、针灸等疗法。病情严重者,尤其是有过敏性休克或喉头水肿时,必须立即送医院救治。
    【治疗】
      找出病因,去除发病因素,是根治本病的方法。但荨麻疹的病因,特别是慢性荨麻疹的病因常常难于发现,故大多数情况下常是对症治疗。一些不能去除病的则应减少各式各样种促发因素,尤其是在物理性荨麻疹时。应同时注意避免各种加重皮肤血管扩张的因素。可给予
      1.抗组胺药物:主要有H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂,各种抗组胺药物的抗组胺作用在程度上是彼此不同的,而且它们具有的其他药理作用彼此也有差异;如寒冷性荨麻疹用赛庚啶效果好,热性荨麻疹用安太乐疗效显著,顽固性荨麻疹可合并应用H1和H2受体拮抗剂,以提高疗效。
      2.肾上腺皮质激素:对于急性严重或顽固的病例,如过敏性休克、血清病性荨麻疹、压力性荨麻疹等可用氢化可的松100~200mg加入5%葡萄糖溶液中静脉滴注,或强的松30~40mg口服,此疗法一般不宜长期应用。
      3.抗生素:由感染引起者可选用适当的抗生素,尤其对胃肠道有明显或隐伏性感染而引起的荨麻疹。
      4.降低血管壁通透性的药物:如维生素C、维生素P、钙剂,常与抗组胺药同用。
      5.拟交感神经药:主要用于严重的急性荨麻疹,尤其是有过敏性休克或喉头水肿时。应用0.1%肾上腺素0.5~1毫升皮下注射,严重者可隔20~30分钟再注射一次。
      6.组胺球蛋白:是促使体内产生抗组胺抗体的药物,对慢性荨麻疹尤其对机械性和寒冷性荨麻疹效果较好。每次2~4毫升肌肉注射,每周1~2次,6~8次为一疗程。
      7.其他:可选用维生素K、维生素E、维生素B12、氨茶碱、利血平、氯奎等口服,抑肽酶、6氨基已、硫代硫酸钠静点,心及组织疗法、自血疗法等。
      8.局部治疗:可外用安抚止痒药。
    荨麻疹是一种顽固的皮肤病,反反复复。治疗荨麻疹总的方案是抗过敏治疗,口服,肌肉注射,静脉注射都可以,病情较重的话,可以静脉滴注激素和维生素C,较轻的话可以口服息斯敏,仙特明,扑尔敏等药物,配合各种维生素等。只要坚持治疗,还是可以治愈的。
      抗过敏药物没有什麽明显的副作用,可以放心。另外要自己注意查找过敏的原因,这一点医生很难替您找到。如果能找到过敏源,今后不再接触就可以不再发疹。另外,您也可以看看中医,或许有些办法,如看中医,建议您最好到医院的中医科就诊。
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