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    请教:药准字的玻璃酸钠可以用于手术过程中吗?

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  • TA的每日心情

    2024-11-11 16:36
  • 新来的 发表于 2008-7-15 20:04:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    我院有玻璃酸钠(药准字的和药械),以前手术病人用药械,预防术后粘连;而药准字的适应症为关节炎、肩周炎。
    请教:药准字的玻璃酸钠可以用于手术过程中吗?
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    7 天前
  • 临药之~ 发表于 2008-7-15 22:30:00 | 显示全部楼层
    手术药械要求无菌,药准字玻璃酸钠的制剂质量要求应该符合。

    仅供参考!:药物名称:玻璃酸钠注射液

    英文名:Injection of Sodium Hyaluronate

    汉语拼音:

    主要成分:玻璃酸钠

    性状:无色澄明的粘稠液体。

    药理作用:玻璃酸钠为广泛存在于动物和人体内的生理活性物质。在人皮肤、关节滑膜液、脐带、房水、眼玻璃体中均有分布。
    无致热性、抗原性,引起炎症反应。
    高分子量玻璃酸钠溶液的高粘弹性及仿形性使它在手术中可做为保护工具和手术工具,广泛用于各种眼科手术。术中可协助器械将组织轻柔地分离、移动和定位。在眼前节手术中,药液注入前房后,前房加深,便于手术操作,并可保护角膜内皮细胞及眼内组织,减少术后并发症,提高了手术成功率。
    玻璃酸钠为关节滑液的主要成分,是软骨基质的成分之一。在关节腔内起润滑作用,减少组织之间的摩擦,同时发挥弹性作用,缓冲应力对关节软骨的作用,发挥应有的生理功能。关节腔内注入高分子量、高浓度、高粘弹性的玻璃酸钠,能明显改善滑液组织的炎症反应,提高滑液中玻璃酸钠含量,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛,增加关节活动度。

    药代动力学:眼科手术局部辅助用药,用量仅为0.2ml左右,而且术后大部分仍被冲出或抽出,残余少量药液很快从房角随房水排出。
    注入关节腔内24小时,即进入滑膜、软骨表面和相邻的部分肌肉组织以及肌间空隙,且在滑液、半月板及软骨表面的浓度达到峰值。给药72小时,在关节腔内的残留量均为投药量的10%,此时在血浆的浓度达到峰值,并且在肝、脾以及肾脏中均有分布,在以上脏器中的浓度可高于血浆浓度的2~6倍。给药9天后,可发现极少量的代谢产物从尿中排出,绝大多数参加氧化产生二氧化碳而代谢。无论是单次给药还是多次给药,玻璃酸钠在体内的清除速率是相同的。

    适应症:眼科手术辅助用药,如用于白内障内、囊外摘除术,抗青光眼手术,角膜移植手术等。
    膝关节骨关节炎、户周炎等症。

    用法与用量:眼科手术辅助用药,根据手术方式选择剂量,眼前房手术常用量为一次0.2ml左右。前房内注射,术毕根据手术需要清除残留药液。
    膝关节骨关节炎、肩周炎等症的改善药物。用于膝关节骨关节炎时,膝关节腔内注射;用于肩周炎时,肩关节腔或肩峰下滑囊内注射。一次2ml,一周1次,5周为一疗程。

    不良反应:个别患者可出现一过性眼压升高现象,对症治疗,即可很快恢复。
    个别患者可出现皮疹、瘙痒等过敏症状,出现以上症状应停止用药,进行必要的处理。

    禁忌症:目前尚未发现。

    注意事项: 使用前,必须先和室温平衡。在关节腔内使用时,要严格无菌操作。
    2不要向眼内注入过量的玻璃酸钠。
    3对无晶状性的糖尿病人,施行后术手术时,禁止使用大量玻璃酸钠。
    4手术结束时,可采用注洗法或抽吸法清除残留玻璃酸钠。
    5勿与含洁尔灭的药物接触,以免产生混浊。
    6 有关节积液时,应先将积液抽出,再注入药物。

    规格: 0.5ml∶5mg∶2ml∶20mg(按玻璃酸钠计算)。

    贮藏:密封,2~8℃(防冻* )保存

    有效期:暂定2年。

    处方药:是
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  • TA的每日心情

    2024-11-11 16:36
  •  楼主| 新来的 发表于 2008-7-16 15:38:20 | 显示全部楼层
    妇产科手术中可以用吗?理由是什么?
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    10 小时前
  • 求知 发表于 2008-7-16 15:54:18 | 显示全部楼层
    请问适应症中“适应症:眼科手术辅助用药,如用于白内障内、囊外摘除术,抗青光眼手术,角膜移植手术等。
    膝关节骨关节炎、户周炎等症。”
    是不是
    膝关节骨关节炎、肩周炎等症?
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2024-11-11 16:36
  •  楼主| 新来的 发表于 2008-7-19 10:25:55 | 显示全部楼层
    我查了文献,有一篇“临床应用透明质酸钠预防术后肠粘连的效果分析”中说透明质酸钠具有较好的预防术后肠粘连的作用。发表在《中国现代药物应用》 , 2008, (05)
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