紫杉醇脂质体与盐水发生混浊的原因?

我院一病人从外地带回紫杉醇脂质体 护士加入盐水发生混浊,请教各位混浊的原因 另外何为非PVC材料

输液环境及器具的影响 输液本身的温度,输液环境的温度,光线以及输液器具的材质等均对输液治疗有一定影响.输液本身的温度及输液环境的温度均与输液反应发生有关,如冬季时从室外带进输液比从空调室内直取输液者容易发生输液反应,没有空调环境下输液反应发生率高于空调环境下输液者.光线对输液也有影响,如氟罗沙星,培氟沙星等药物静脉输注时应避光,需用遮光纸或遮光袋对输液装置进行遮盖,这在实际操作中常被忽视.类似对光较敏感并需避光输液的药物还有两性霉素B及其脂质体,对氨基水杨酸钠,吖啶类化合物,表柔比星,放线菌素D,硫酸长春新碱,福莫司汀,达卡巴嗪,卡铂,雷替曲塞等,避光利于保障药物使用的有效性和安全性.输液器具对输液的影响主要表现在药物与输液器具发生反应及输液器具对药物的吸附,如盐酸阿霉素注射液会与注射器针头发生反应,出现沉淀变色.顺铂,卡铂,奥沙利铂等铂类抗肿瘤药与铝接触会产生黑色沉淀及气体,故不能接触含铝器具;甲硝唑也不宜与含铝的针头和套管接触;安吖啶最好使用玻璃注射器;紫杉醇应采用非聚氯乙烯材料的输液器具,并使用孔径小于0.22μm的微孔膜过滤器.目前常用的输液器具如一次性输液器,注射器,输液传导装置,滤过器等,特别是聚氯乙烯塑料材质者,对尼莫地平,硝酸甘油,胺碘酮,安定,胰岛素等药物均有不同程度吸附作用,尤其对含量低微药物,被吸附后将不再有治疗作用.此外,玻璃输液器具及管道中的醋酸纤维滤过器与药物之间也存在相互作用,使用过程中均应注意观察.

刚查到一个紫杉醇脂质体的使用说明，如下：

常用剂量为135—175mg/m2，使用前先向瓶内加入10ml 5%葡萄糖溶液，置振荡器上振摇5分钟，待完全溶解后，注入250-500ml 5%葡萄糖溶液中，采用符合国家标准的一次性输液器静脉滴注3小时。
为预防紫杉醇可能发生的过敏反应，在使用本品前30分钟，请进行以下预处理：静脉注射地塞米松5-10mg；肌肉注射苯海拉明50mg；静脉注射西米替丁300mg。

红字部分处理的目的应当是使脂质体稀释后保持“水包油”状态，加入5％GS而非别的液体主要考虑应当是减少渗透压和电解质对体系稳定性的影响，总的来说，紫杉醇脂质体制剂并不稳定，直接往盐水里加估计是不行。

1瓶1300多块吗？浪费了...

原帖由 lemonrtee888888 于 2008-6-29  08:53 发表
另外何为非PVC材料

要了解非PVC，首先要知道PVC
简单的说，PVC是聚氯乙烯材料的简称，是以聚氯乙烯树脂为主要原料，加入适量的抗老化剂、改性剂等，经混炼、压延、真空吸塑等工艺而成的材料。PVC常用的增塑剂为邻苯二甲酸二己酯（DEHP）和邻苯二甲酸二辛酯（DOP），动物实验证明该类增塑剂可致癌、致畸，已被列为生殖毒性剂，同时在处理该材料焚烧时会放出氯气污染环境。因此，为了降低这类产品的临床应用风险，许多国家如美国、加拿大、欧盟国家以及日本都积极开发非PVC医疗器械或替代材料。

   非PVC材料强调“安全性”和“环保”。非PVC软袋输液不但有PVC软袋输液的优点，而且还克服了PVC软袋输液的缺点。首先，非PVC软袋输液也是完全封闭式包装，不与空气和外界环境直接接触，彻底防止了大环境对输液的污染；其次，非PVC软袋输液不含增塑剂（DEHP），稳定性好、药物相容性好，透水性透气性极低，在自然界可以降解，不会对环境、人体造成极大的危害；另外，非PVC软袋输液的双管双塞，使加药口与输液口分开，避免了药物的交叉感染，进一步保障了输液的安全。（事实有没有这么好，也是有待于时间验证的）

感谢各位老师的详尽辟解,天天向上 好好学习

一瓶七千多 加上用此药前配套保肝止吐要,共一万多,我们院肿瘤内科赔了