请教：无张力性疝修补术围手术期该不该用抗菌药

如题。疝修补术是清洁手术，主要是疝补片（植入物）。小问题，大家见笑了
另外，想问一下感染高危因素除了年龄大于70岁，肿瘤、糖尿病、免疫缺陷患者等，还有什么呢？最好比较明确，有指标。谢谢！

高危因素很多，如你所提到的上述因素外，还有低龄、低体重儿、低蛋白血症、长时间使用糖皮质激素替代治疗的病人、高消耗性疾病的病人（尿毒症、肝硬化、大面积烧伤）、放疗、各种留置导管和侵入行操作等等，想起来再补充吧～～

谢谢小叶子超版，学习了。

高危因素除了二位所属，还应该包括早产儿。

疝修补术是清洁手术，主要是疝补片（植入物）。一般地说应该不预防使用抗菌药物,如果疝补片（植入物）可以选择二代头孢。
手术危险因素包括电刀，引流管，麻醉方式，出血量，手术时间，备皮方式，以及预防用抗菌药等。

清洁手术用不用抗菌药预防感染，一要视手术部位，二要看手术室是否达到净化级别，三要视患者具体情况而定。如果手术室条件差，医生为保险起见均使用抗菌药。如果以上三项均无问题，可不用抗菌药；也可在术前0.5~2h内注射一剂头孢唑啉或头孢呋辛，术后再用一剂。

疝气只能用一代头孢的

附件
常见手术预防用抗菌药物表
手术名称        抗菌药物选择
颅脑手术        第一、二代头孢菌素；头孢曲松
颈部外科（含甲状腺）手术        第一代头孢菌素
经口咽部粘膜切口的大手术        第一代头孢菌素，可加用甲硝唑
乳腺手术        第一代头孢菌素
周围血管外科手术         第一、二代头孢菌素
腹外疝手术        第一代头孢菌素