会诊医生的合理用药问题

笔者在临床中发现，已经有长期医嘱依姆多，今天医生又下鲁南欣康片，而且也是长期医嘱，两者都是单硝酸异山梨酯，前者为缓释片，后者为分散片而已，问询医生，原来这是来会诊的医生下的会诊意见，管床医生不管之前有没有用相同成分的药就按照会诊意见下了医嘱，显然是重复用药。笔者分析有如下原因：1、处方管理办法在某些医院未完全落实，比如“一品双规”，“一律使用通用名”；2、临床科室有自己规定的用药习惯，包括某些药的商品名都有习惯，当然科领导定下的用药目录，甲科室与乙科室使用的通用名一样药品，产地及商品名不一定一样，这样会诊医生带来的用药处方当然原来科室的习惯了。所以我们临床药师要格外关注会诊医生的医嘱，是否有重复用药，及时提醒主治医师，以免产生重复用药等不合理用药现象发生。

会诊用药，的确也是临床药师可关注点之一。

除了楼主所提的几点，如果会诊单填写详实些，关键是管床医生心里有数些，也是可以避免重复用药此类问题发生的。此外改进一下HIS系统（合理用药软件）也可以起到提示作用！


不过觉得这不是会诊医生用药不合理，其可以建议性给药，关键是下医嘱时把关！

使用药品通用名,避免重复用药,提高疗效