请各位对我的病历抽查记录发表意见，共同促进学习。

时针 · 发表于 2008-6-7 23:19:48

“病历号25130，入院诊断：支气管肺炎。药师建议：2.阿奇霉素为新型大环内酯类广谱抗菌药物，属于快速抑菌剂，主要作用是阻碍细菌蛋白质的合成，使细菌生长受抑制；苯唑青霉素是半合成耐青霉素酶青霉素，属于繁殖期杀菌剂，作用机制是干扰细菌粘肽的合成，使细菌细胞壁缺失，胞质液泄出而死亡，对正在繁殖的细菌具有强大的杀菌作用，而对已合成细胞壁静止期细菌无作用，阿奇霉素使细菌处于静止期，使苯唑西林的杀菌作用无从发挥而被降效，二者联用有拮抗作用，不利于临床治疗。”针对此观点现在医学可能有新理解。如社区获得性肺炎现在有文献认为可联合运用B-内酰胺类抗生素和大环内酯类广谱抗菌药物，因作用靶点不同和抗菌谱不同而起协同作用，在临床运用中已较普遍，如有不当之处请指正。