伏立康唑100mg+生理盐水250ml

接到ICU护士长报告临床使用伏立康唑100mg+生理盐水250ml—产生絮状物。即到现场察看，询问相关信息，答规范操作。

处理意见：
考虑絮状物是伏立康唑在电解质溶液中因同离子效应而使溶解度减小，致使形成的微粒在短时间内凝聚而生成沉淀。
建议100mg伏立康唑临床先用10ml注射用水溶解，摇动药瓶直至药物粉末溶解后再进一步稀释至5%葡萄糖中，稀释后的终浓度应为2-5mg/ml。

结果：
临床采纳，改伏立康唑100mg+5%葡萄糖250ml——溶液澄清。

讨论：
查阅相关资料，都明确说可以采用生理盐水稀释。考虑操作时溶解的浓度可能偏高。
建议临床严格按说明书操作。即用适量注射用水溶解（溶解成10 mg/ml），摇动药瓶直至药物粉末溶解后再进一步稀释至允许的注射液中，稀释后的终浓度应为2-5mg/ml。

参考资料：药品说明书、中国医师药师临床用药指南

医生、护士在用药前一定要仔细查看药品说明书。

医生、护士在用药前一定要仔细查看药品说明书。

也遇到过，还2次了

又学到了，就是要多看说明书，这也是减少不良反应的重要步骤

学习了，不过一般护士自己去查说明书的情况还是少见，一般人家都挺忙的。

回复 jipengli 的帖子

医生、护士在配制药品时一定要仔细阅读药品说明书

下临床也要下护士站

下临床也要下护士站

关于伏立康唑100mg+生理盐水250ml—产生絮状物。可能是伏立康唑没有用注射用水稀释的关系，在伏立康唑（威凡）的说明书中明确指出伏立康唑100mg需用注射用水19ml稀释，再进一步稀释至允许的注射液中，稀释后的终浓度应为2-5mg/ml。注射用水在第一步操作中必不可少！另外提个建议，你使用的溶媒量太大，5%葡萄糖250ml使得伏立康唑终浓度仅为0.4mg/ml。应减少溶媒量！