甘露醇与地塞米松的配伍问题

记得以前曾经看到过关于这个问题的讨论，原则上是不应配伍的，但近期我们医院临床科室，特别是神经外科，用甘露醇+地塞米松静脉滴注用以治疗椎间盘突出，此类处方十分常见。我曾经对临床反映过甘露醇属过饱和溶液，原则上不易同其他药物配伍使用。可是大夫的反应是说很多三甲医院都是这样用的，而且也没有出现明显的不良反应。所以恳请各位同僚，你们的医院也有这样的用药情况没？到底甘露醇可否与地塞米松配伍使用？配伍理由是什么？

你应该问，有无法定依据说明2者不可用？如果没有，你就看不到吧。

这个用法的确很多医院在用。

这张处方确实很常见，但根据药物的配伍表里这两种药是有配伍，不能合并使用。

两者应分别使用，不应加在同一容器内。

甘露醇注射液为过饱和溶液，引起甘露醇析出结晶的原因大致有：原料的纯度，配制的工艺，贮存的温度，加入的药品等。甘露醇注射液本身已易析出结晶，特别是贮存的温度较低时更易析出，如再加入其药物则促进甘露醇析出结晶，再结晶初始时晶体很小，肉眼难以观察到随着时间延长晶体不断长大，为了患者用药安全、防止析出结晶不宜加入其他药品。如采用的是纯度特别高的甘露醇原料配置的注射液则没有那么容易析出结晶

分开使用、保证用药安全。