奥扎格雷钠可以用于心血管疾病吗？

其说明书适应症为急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍，但其作用机制为血栓素合成酶抑制剂，能抑制TXA2生成，因而具有抗血小板聚积和扩张血管作用，按道理也可以用于心血管疾病的治疗，且有些医院也是这么做的。如果出现不良后果而引起纠纷，法律依据还是说明书。如题：奥扎格雷钠可以用于心血管疾病吗？大家发表一下自己的看法。

目前有的医院的确使用比较混乱，可以科室将适应症报医务科与药事管理委员会备案以后使用，并以文件形式下发执行，并做为处方审查依据。

心血管系统的抗凝目前比较得到认可的应该是小剂量阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷，心肌梗死需行冠脉造影的患者可临时使用3天的替罗非班，我们医院没有奥扎格雷钠这个药，不过认为如果说明书没有用于心血管的说明的话没必要冒这个风险，阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷不是很好用的么，用法、用量以及疗程都很成熟了呀！

我们医院也在用，咋解释呢

左卡尼丁呢！心内科也使用很多（心肌缺血、心衰等）！
这些问题不完全是学术问题（）！这些药物国内文献很多，但是大家都知道国内文献的水平，若查阅西文的有没有因为欧美国家不使用（没上市）

奥扎格雷（丹奥）药品说明书规定：严重心功不全、严重心律不齐、心肌梗死及严重高血压（200以上）——禁用

但：河南省科技攻关基金资助项目(0424410044)  
奥扎格雷纳治疗冠心病的临床研究——2005年5月——结论：该药可作为有效防治冠心病的常用药物,安全有效,无副作用。

作为临床药师，我们就只能以药品说明书为准绳，对于上述用药禁忌必须严格执行，遇到这类病人及时提示医生修改医嘱，防范药害事件和医患纠纷发生。