药师故事：《别走神，得走心！》

kgryx · 发表于 2023-6-8 20:31:46

本帖最后由 kgryx 于 2023-6-8 20:34 编辑

《别走神，得走心！》

　　郝阿姨，52岁，一名哮喘患者。老家安徽蚌埠，现在南京一家餐馆，摘菜、洗菜、切菜、清洗餐具是她每天的劳作。最近几天，因天气转凉，咳喘得厉害就诊，医生诊查之后，开了舒利迭，并告诉她取药后到9号用药咨询室咨询，当班药师正是我。
　　“医生，这个药我不太会用，请你教我一下。” “您用过吗？” “嗯，用过的，用过舒利迭，就控制得不好，每次吸完后我也感觉不到药，赵医生让你看一下，我用得对不对？” “好，那您吸一遍给我看看。”
　　郝阿姨穿着朴素整洁，有些腼腆，不太敢正面看我。她打开了舒利迭准纳器，右手大拇指放在推杆上，但并没有马上推，而是站起身来，向后退了两步，含住吸嘴，迅速按下推杆，同时深深地吸了一口气，整个过程显得仓促、紧张。
　　突然间，我发现这个画面以前见过。对！就是她，大概5月份来过。当时她演示也很仓促，但我并未发现有什么问题，心想她是个急性子吧？她吸气时看上去也没什么问题，表情、胸廓的起伏都到位了。当时，我简单交代了几句，就让她走了。
　　这次，我有些好奇。“您为什么要含住吸嘴后才按下推杆呢？” “我怕按下推杆后，吸嘴含得不够快，药会跑掉。”我很诧异，但马上便意识到了原因。“您以为里面的药是气体吗？推杆一按，它就会跑出来？” “嗯，嗯……不是吗？”
　　稍作解释之后，我让她重新来一次。显然，她已开始走上正确轻松的道路：打开，按下推杆，呼气，含住吸嘴，都没毛病，而且从容，不紧张。然后到了吸气这一步，嗯，看上去也像很到位，但是，我似乎听到了一丝鼻子吸气的声音。
　　“等等，您再吸一下，对，就吸气这个动作。”
　　果然，她双唇含住舒利迭准纳器的吸嘴，却用鼻子在吸气，因为，我看到她两侧鼻翼在动！
　　“你怎么能用鼻子吸气呢？明明是用嘴唇含住了药盒的吸嘴，用鼻子怎么能把药吸进去呢？”我稍微提高了一些音量。郝阿姨没说话，笑得很勉强，脸色很尴尬。
　　我突然意识到我不该这么讲。对于一个经过指导的患者，她的用药过程犯错，就代表药师曾经犯了错，原因可能是专业知识或经验不足，或者就是态度问题：失职。但不管哪个原因，都没有理由去责备患者，而应反省、自责。
　　我感到内疚，立即降低了音量。
　　“郝阿姨，您看：这个药是超级细粉，不是气体，按下推杆，听到“咔”的一声，就是药物到达吸口了，但是不会跑掉的。再有呢，嘴巴含住吸口，就是要用嘴吸药的，借助气流把药粉带到肺部起作用，嘴巴吸药的时候鼻子不要吸气。您再试一下？”我笑着把舒利迭准纳器递到郝阿姨的手里。
　　“这次对吗？” “嗯，对了，您这一次做得很好，以后每次都要这样。”她开心地笑了，我也感觉轻松了许多。
　　随后，我又交代了其他一些应该注意的问题，比如要坚持每天吸入药物，避免接触过敏原等。聊到工作时，她说一闻到餐馆厨房的油烟，咳喘就变得厉害。
　　“考虑到您的病情，我觉得您需要换一份工作” “不行啊，餐馆包吃包住，工资也不少，况且我书念的少，不好找其他工作。我得多干几年，多攒些钱，给我儿子成家用。”
　　我没有说话，也不知道怎么说才好。刚好没有等候的病人，又跟她聊了一会，主要她讲了一些生活上的不易，具体的我记不太清了。但她临走前的一个动作，我记得深刻：将要走出门时，她转身回来往桌上的血压计后面放了一个东西。
　　“医生，谢谢你，这个你买包烟抽。”说完，就快步离去。我懵住了，从没遇到过啊！吃惊，感动，歉疚，复杂的心情一涌而上。待回过神，我拿起桌上的钱，快步赶出去，在郝阿姨进电梯前还给了她……
　　吃惊，是因为这个钱给得如此突然，让我毫无防备，尤其对一个不抽烟的人来说；我不知道郝阿姨省吃俭用到什么程度，或许在外面15块钱的面条她都不舍得吃，她却给了我，这份心意让我感动；因为我工作的不到位，不细心，导致她浪费了不少药物，也耽误了病情控制，如今她却在感谢我，而且是以这样一种真诚、质朴的方式，我真是无地自容。
　　那天不是我指导了郝阿姨，而是郝阿姨教育了我。她让我明白作为一名药师，我肩负着什么，我应该怎样去面对患者犯的错误，更重要的是如何去避免让患者犯错，以及要做一个感恩的人。
　　生命健康，关系重大。一刻也不能马虎大意，别走神，得走心！