临床药师工作纪实连载（3）：真羡慕你们药师

作为药师有时候会感觉自己在医院的地位和存在感都不如医生护士，也很羡慕医生护士。但说实话在临床工作的时候，我听到了很多次医生护士说“真羡慕你们药师”。之所以这样说，有时因为夜班忙碌了整个晚上，精疲力竭；有时因为早上交完班马上去做手术，一直做到下午两点钟才下手术台，一出手术室患者家属责问为什么我们的手术做了那么久，上一个两小时不到就做完了（殊不知术中情况多么复杂）...

总之，还是用那句调侃的话来说，“成年人的世界,没有‘容易’二字。如果有，那只能是容易胖、容易老、容易头发变稀少、容易困、容易丑、容易变成单身狗、容易加班没补贴、容易失眠一整夜、容易被催找对象、容易穷得叮当响”。

不过好在大家都已经习惯了，普外科的科主任在这方面看得更开，他总是告诉大家任何时候“顺势而为，问心无愧”就好。

科主任人很好，五十来岁，待人谦逊和蔼、乐观向上、业务也很精湛，人也幽默、科室气氛好。这也是我愿意在普外科呆的原因。记得有一天早晨交班前，普外二组组长进到办公室，手机连的耳机线掉了，大家都听到手机里放的歌曲是《恋曲1990》，科主任马上接过话说道，“这歌对我来说，初听是高三，再听已三高”。

大家都哈哈大笑，护士长和办公室另一位医生马上接话说，“三高也不怕，有药师在”。现在普外科的医护人员已经习惯用药问题找药师了，但说心里话，如何治疗“三高”我还真心里没底，只是抗菌药物这一块更熟些，看来以后还得去学下MTM。

这里再补充说下，科主任很重视对患者的健康教育，每次对患者教育得很认真，清淡饮食、加强锻炼...，但他自己确实有点“三高”，但都不严重。我想和工作繁忙，压力大，锻炼少等都有关系。每次给病人认真宣教后，科里人都忍不住笑他大道理讲得好，自己却...，科主任这时会陪笑着说道“自己的刀削不了自己的把儿”。

临床药师初期去普外科跟着查房、参与药物治疗确实是比较好的选择，其实普外科涉及的抗菌药物使用这一块也容易些，预防性使用很简单，治疗性使用主要还是腹腔感染多些，把这一块掌握了也好办多了，那本《外科药学》确实有帮助。另外，现在我比较愿意看抗感染案例的书，有两本案例实战的书真不错：一本是《抗菌药物临床应用案例分析》，另一本是《细菌真菌感染多学科诊疗思维释例》，尤其喜欢看里面的临床药师解析，不过好像这两本书都买不到了。

最近参与会诊的一个腹腔感染的病人，和《细菌真菌感染多学科诊疗思维释例》中的一个很接近，也给了我很多启发：

多学学总是好的，以前总感觉没啥可干，目前总感觉分身乏术，看书学习、听讲座，很多线上合适的免费课程都想听，但有时时间冲突，如果没有回放感觉挺遗憾。不知道大家是否也有这种感觉，不知道大家是否也感觉时间不够、分身乏术？

这次就写这些吧，互动下：有医护人员对你说过“真羡慕你们药师”这种情况吗？

（未完待续）

临床药师工作纪实连载（1）：你看起来真好笑

临床药师工作纪实连载（2）：为什么别人用就行，我用就罚款

相关说明和推荐：

1. MTM：即Medication Therapy Management，药物治疗管理，是指具有药学专业技术优势的药师对患者提供用药教育、咨询指导等一系列专业化服务，从而提高用药依从性、预防患者用药错误，最终培训患者进行自我的用药管理，以提高疗效。其核心要素包括药物治疗回顾、个人药物记录、药物相关活动计划、干预和/或提出参考意见以及文档记录和随访。

2. 三高：是高血压、高血脂、高血糖的总（简）称。

3. 自己的刀削不了自己的把儿：是民间的一句俗语、谚语，意思就是再锋利的刀也无法削到自己的刀柄。这个“把儿”指“刀把儿”，即“刀柄”，手握的部分。引申出的意思指自己难以认可自身出现的问题，对相关问题解决和根治起来往往也是下不了决心和狠心的。

4.文中提到的学习用书籍：

a.《外科药学》：连载2中给出了购买链接。

b.《抗菌药物临床应用案例分析》：确实无货了，有需要可以到网上电商平台找找。

c.《细菌真菌感染多学科诊疗思维释例》：这本书五一调到货了，是已出版的最后一批了，详情可点击：【五一来货了】《细菌真菌感染多学科诊疗思维释例》

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