腹泻用药需注意，药师为您提建议

腹泻是一个常见的症状，主要是由病毒、细菌、食物毒素、肠过敏、全身性疾病等或化学性毒物等原因造成的胃肠分泌、消化、吸收和运动等功能紊乱的结果。有许多人认为腹泻，吃几片“黄连素”就搞定了。其实不然，首先要了解腹泻的分类、致病因素和临床表现症状，才能更好的选择治疗方法和治疗药物。


遇到腹泻，我们应该怎么办呢？
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判断腹泻的类型

一、
感染性腹泻
症状：通常伴有呕吐、发热、食欲减退等
病因：多由细菌（副溶血弧菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、痢疾杆菌）、真菌（肠念珠菌）、病毒（轮状病毒、柯萨奇病毒）、寄生虫（阿米巴、血吸虫、梨鞭毛虫）感染或集体食物中毒而造成。

用药：



病毒引起的腹泻
若是病毒引起，不需要服用抗菌药物。


细菌引起的腹泻
       1. 轻度腹泻首选盐酸小檗碱片，就是我们常说的黄连素，此药也可减量用于婴幼儿。
       2. 中重度的细菌性腹泻黄连素就罩不住了，医生会根据病情开具相应的抗菌药物。

二、
非感染性腹泻
症状：一般不伴发热，偶有呕吐。
病因：食源性因素，如消化不良、暴饮暴食、油腻或辛辣食物刺激所致；
也有可能是各种外界刺激导致，如受寒、水土不服、精神紧张等。
分类：1. 炎症性腹泻    2. 消化性腹泻   3. 激惹性或旅行者腹泻 4. 菌群失调性腹泻 5. 功能性腹泻

1  非感染性腹泻的用药

（1）. 微生态制剂
这类药通过补充肠道正常菌群竞争性地抑制致病菌，由于只作用于肠道菌群，可安全地应用于孕妇和婴幼儿。
常用的有双歧杆菌三联（培菲康）、枯草杆菌二联（美常安）、地衣芽孢杆菌（整肠生）等，应用时，注意饭后半小时用温开水（＜40℃）送服，合用抗菌药物时需间隔2~3小时服用。


（2）. 黏膜保护止泻剂
该药能覆盖消化道黏膜，增强对黏膜的保护，还能吸附致病因子。该药不吸收入血，孕妇、婴幼儿都可以放心服用。
如蒙脱石散，应用时注意1袋用50ml温水搅拌后送服，合用微生态制剂需在此药之后1小时服用。


（3）. 口服补液盐
严重腹泻造成的主要危害就是脱水，可能危及生命，因此若有大量腹泻，应积极服用口服补液盐，比单纯喝水更能有效纠正脱水，尤其对于婴幼儿，应该及时补液预防脱水。

2  婴幼儿腹泻的用药，需要注意！

（1）. 为预防营养不良应继续喂养患儿。
（2）. 注意锌元素的补充，如硫酸锌、葡萄糖酸锌，能够促进肠道修复缩短腹泻病程。
（3）. 腹泻严重、伴随高热、频繁呕吐的患儿应及时就诊，不要耽误病情。

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