请教:静滴罗氏芬中可以加入5mg的地米吗?

还有头孢塞乌中也会让加入5mg的地米

不妥吧，本药与红霉素、维生素B族、维生素C、血管活性药、万古霉素等呈配伍禁忌。

一般的医院在抗生素输注的同时加入地米是为了防止出现过敏反应,关键是要看给药方法,比如:混入?小壶?输液前走小壶加入等,如果是在输注罗氏芬前在输液器的小壶中加入我认为也没有不妥之处

诊所经常在静滴抗生素时直接加入地米,目的是预防过敏,而我院经常在静滴过程中壶入地米,很少有副反应.可是,在抗生素配伍中却不见意这样做.

和氟美松合用会掩盖曲松的不良反应，不应合用。

原帖由 小王药师 于 2008-1-31  09:08 发表
和氟美松合用会掩盖曲松的不良反应，不应合用。

如果因为病情的治疗需要输注曲松,为了避免和减少出现不良反应,这才是加入地米的初衷.所以我认为可以应用

青霉素（氨苄青霉素）+地塞米松是一些医师的常用处方，到底青霉素能否和地塞米松一起用呢？
查资料：
对地塞米松磷酸钠与青霉素G配伍性的评论有三种情况：
    1、列为禁忌文献
    280种配伍表(原因不明)(地塞米松27号一青G, 123, 124号)； 318种配伍表(原因不明)(地塞米松34号)一青G钾(136号)青G钠(137号)；176种配伍表、《注射药物应用手册》:禁忌配伍药物(浑浊、沉淀、变色或活性降低):青霉素钠、青霉素钾……;而青霉素钠、青霉素钾栏(21-27页)则无提示。
   2、支持可以配伍文献
    256种配伍表示可配伍，地塞米松(108号)、青霉素(1, 2号)5]; 225种配伍表，(青霉素112, 113号，地塞米松(78号);
    余玫等，紫外分光光谱分析结果显示:无论氯化钠注射液或葡萄糖注射液作溶媒，地塞米松对青霉素的稳定性无明影响;
    余玫等，青霉素G钠的体外稳定性研究，与22种药物配伍，考察PH值、青霉烯酸含量，溶媒为10%葡萄糖、0.9%氯化钠注射液，结果显示地塞米松磷酸钠对青霉素G稳定性无影响;
    张子英等，青霉素地塞米松与，5%葡萄糖中的配伍研究，紫外分光光度法、微生物法测定，结果:两药联合静滴，25度 4h可以用，超过25℃两药含量下降至95%以下。25℃以上随时间延长溶液渐变黄，且加重，紫外吸收增加，说明分解产物增加[32];傅秀娟等，紫外分光光度法，对病毒哇+青霉素钠十地塞米松配伍研究，3小时内外观无色澄明，PM值无明显变化，微粒略有增加，仍符合药典规定。化学稳定性考察，青霉素含量与青霉素单一在5%葡萄糖液中配伍基本相同，地塞米松紫外吸收值与峰形基本未变。结论:临床可将病毒吐与青霉素加地塞米松磷酸钠在5%葡萄糖液中配伍使用。
    3、无记载
    306种配伍表(256种配伍表的升级版)一列为空缺，不作表态，(青G钠，1号)、地塞米松(139号);而青霉素G钾((2号)示禁忌)。
  
  虽然这个问题已经讨论过，但应该还是觉得有再次讨论的必要，因此我想发起讨论。

   我的观点：青霉素和地塞米松不要一起使用，原因是：1、青霉素不可与含醇的药物合用,如氢化可的松、地塞米松等均以乙醇为溶媒,乙醇能加速β-内醚胺环水解,而使青霉素降效；2、在行抗感染治疗时，同时加用激素容易掩盖病情，且糖皮质激素还会掩盖青霉素过敏的初期症状。3、由于糖皮质激素能抑制细菌或病毒感染时内源性致热原的释放，抑制体温中枢对致热原的反应，可使体温下降。但是，由于糖皮质激素抑制炎症反应，使机体抵抗力降低，故可致感染扩散。而且应用糖皮质激素后使体温下降、食欲精神好转，掩盖病情真相和青霉素的ADR，常会耽误诊断和治疗。故不能把激素当成退热药使用。

学习。。。。。。。。。。。