中药煎配中心运营指南④ | 中药煎配中心如何做好质量管理

导读

为了能够帮助中药煎配中心的相关经营者和从业者更好的服务医院和患者，让中药煎配中心这一业态更好的发展，杭州唐古信息编写了《中药煎配中心运营指南》这个系列。本篇是该系列的第四篇《中药煎配中心如何让做好质量管理》，我们来聊聊质量管理。

医疗机构是中药饮片煎药质量责任单位，受托企业中药煎配中心对中药饮片质量及煎药过程的质量管理负责。加强中药饮片质量控制和煎药质量管理，建立健全煎药质量追溯机制，并接受医疗机构的质量监督管理，是中药代煎企业必须遵守并且严格执行的。

中药代煎是医院医生开具处方后，由代煎中心完成接方、审方、调配、复核、浸泡、煎煮、包装及配送等环节，每个环节的质量管控主要体现在以下几个方面：

1接方

中药煎配中心要能够实现与医院电子处方对接，这样就避免了人为改动处方的差错；接方过程中要有审方环节，识别处方中的饮片配伍禁忌（十八反、十九畏）等，确保处方无误。

2调配

中药处方药味具有多样性，配方的质量主要体现在三个方面：饮片质量、味数和重量。要从根源上确保饮片质量，就要求代煎中心管理系统做到饮片批号可追溯，同时记录饮片养护和报废；处方味数可以通过样品盘留样，一般不会有差错；关于处方药味的重量，目前中药煎配中心采用较多的是抽检，由巡检员抽检一定比例的处方配方，按照一定范围内称重误差，记录抽检数据，同时可以加大称重严重误差人员的处罚力度，加强调配人员的责任意识，确保处方的调配质量。

3复核

复核环节要有处方药味样品的留样拍照、记录并且保存，确保复核无误。

4浸泡

一般中药煎煮之前浸泡时间不少于半个小时，代煎中心管理系统要能够确保浸泡时间充足，避免人为懒散意识影响药效。

5煎煮

中药煎煮质量控制一般体现在煎煮时间、煎煮方式和药液浓度三个方面。代煎中心管理系统要确保煎煮时间充足；对于特殊煎煮方式（先煎、后下、包煎等），要有相应的操作记录和时间；关于药液浓度，特别是需要浓缩的儿童用药，由于中药煎煮加水量没有明确的定量规定，煎煮人员一般会多加水，那么在煎煮结束药液量过多时，难免会存在工作人员将药液倒掉的现象，所以管理系统还要有浓缩记录，确保药效。

6包装

包装质量主要体现在药液包装的检查，有无漏损，药液确保“三无”等。

7配送

中药煎配中心在药液配送前要有发货复核记录，确保药液与处方对应，特别是处方中一些另包药品，要有发货记录并且拍照保存；还要能够与快递无缝对接，确保签收无误。

中药代煎质量控制作为中药煎配中心的命脉，直接决定中药煎配中心的运营，所以中药煎配中心的运营者在选择配套的煎药系统时，要有一整套质量管理的解决方案，确保代煎中心的正常运行和发展。

学习：接方、审方、调配、复核、浸泡、煎煮、包装及配送！