【热门话题】头孢菌素类药物你们还做皮试吗？

头孢菌素类药物皮肤过敏试验：不安全、不经济、不有效、不适当。




另外，下面的头孢替安的药品说明书明确写着“最好在注射前做皮肤敏感试验”且给出具体方法：




这类的品种怎么办？关于头孢菌素皮试您还有哪些见解，欢迎写留言。

个人认为如果说明书要求做皮试的，护理人员是应该做皮试的，毕竟如果因为没有做皮试患者出现严重过敏反应，会出现责任问题。

有很多学者认为头孢可不做皮试

但我们医院临床都做，而且一种头孢过敏，医师护士怎么也不肯尝试第二种，造成有时选药很困难

四川省药事管理质量控制中心关于下发“四川省围手术期预防性应用抗菌药物实施细则(2019 版）”的通知中是这样规定的：
关于皮试的说明：（1）由于头孢菌素类药物的分解产物尚不明确，无法进行标准化的体内和/或体外试验，皮试的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值
亦未确定，所以临床结果的相关性是不确定的。因此迄今国际上也尚无商业化皮试试剂；《中华人民共和国药典临床用药须知》以及《抗菌药物临床应用指导
原则》均未要求头孢菌素用药前进行皮试。（2）围手术期预防性使用头孢菌素类药物，如果拟对头孢菌素进行皮试，当一种头孢菌素皮试阳性时，首先应排
除由消毒剂皮肤消毒所致的阳性表现，所以应在前臂换部位用生理盐水清洁后，再做该药的皮试，若仍为阳性可再选用另一种头孢菌素进行皮试，当两种及以
上头孢菌素类皮试阳性，可选用氨基糖苷类（儿童除外）。考虑到氨基糖苷类对儿童的耳肾毒性（尤其耳毒性），所以对于儿童患者，若两种及以上头孢菌素
类皮试阳性，且需要针对革兰氏阴性菌围手术期预防性使用抗菌药物时，儿童患者可选用氨曲南; 针对革兰氏阳性菌围手术期预防性使用抗菌药物时，儿童患
者可选用克林霉素（但克林霉素禁用于 1 个月以内的婴儿）。

这类问题，探讨过多次，我们药师说可以不做皮试，但是医院护理部门又要求他们要做，说是出现过敏现象她们怕担责。现在是需要卫生主管部门发文规定，可能就好些，但是他们也不发文，都怕担责哦！

很多学者认为头孢可不做皮试，我们医院临床都做。因为没有人愿意承担风险和责任。虽然不是法律担责。