临床药师进修笔记

临床药师进修笔记

文/易鹏飞

10.18 关于学习方法多动动笔杆子，多动动脑瓜子，多动动嘴皮子。前期：多动动笔杆子。基础知识的牢固，需要大量学习，需要博闻强记。像中西药的各类知识，中西医的各种诊断与治疗，需要系统地学习，自觉地学习。好记性不如烂笔头，相信谁都知道，我也希望大家都能切实做到。中期：多动动脑瓜子。临床上遇到什么病症，运用自己的知识，及时作出判断，选择合理医疗措置，确保合理用药以及科学的用药教育。需要的是一种应变能力，需要把前期的知识储备化为可用、及时能用的实用技能，才是干这一行的意义所在。后期：多动动嘴皮子。“偶尔能治愈，多数是安慰，总是去关怀。”做一个有温度的医生或药师，需要常常去与患者沟通，只有关怀，才能够体现医学的人文价值。很多时候，多沟通一点，就能对患者和疾病多了解一点，对治疗也更多一些帮助，多一些参考。同时，要多向老师和同学请教，三人行，必有我师。医学无止境，需要多问、多想、多思。10.24 关于生命与死亡我所在的这个科室，老人居多，癌症患者也多。癌症晚期往往并发很多消化系统疾病，以当前的医疗技术，死亡并不可免，所以也常有死亡病例，几乎每周都有。见了不少生生死死，我有一些感悟。死亡，让我们学会更加关怀。很多病人，明知道已经到了生命的最后时刻，他们相信我们能帮他们治疗，至少是减轻痛苦。患者的信任，则让我们更加知道，他们需要关怀，需要医务人员这个特殊群体的关怀。而我们能做的，就是在治疗的同时，给予更多关怀，给予我们有温度的爱。死亡，让我们学会更加尊重。我们无奈，以当前的医疗技术，很多疾病我们似乎束手无策。很多时候，我们根本战胜不了死神。于是，我们更加尊重死亡，我们也更加珍爱生命。当走到生命的最后一刻，有时患者拒绝抢救。我知道，他理解自己的情况已经难以挽回，他只想有尊严的离去。用生命的最后一刻，静静回忆一生的时光，然后，淡然地离去。我们尊重患者的选择，我们尊重每个人对于死亡的态度。死亡，让我们学会更加提升。从事了医疗，就明白了自己肩上的责任。别人把生命和健康都托付给了你，你自感责任重大，自觉会去学习、会去提升。治愈了一个病人，你有成就感，感觉肩上担子轻松了点。遇到疑难杂症，遇到无法攻克的癌症，你顿时又感责任重大，肩上的担子又沉了起来。这种一松一沉，就是促进我们不断学习和提升医学技能的动力所在。我坚信，一年的进修学习，我必能成为一名合格的中药临床药师。而做到优秀，则需要一辈子的努力。


11.3 关于方老“他想回家看看，葛医生你看可以吗？”方老的爱人花阿姨昨天在葛老师查房的时候轻轻问到。方老是方志敏的儿子。方志敏同志牺牲的那一年，小儿子方兰还未出生，成为遗腹子。一晃85年过去了，方兰也成为了我们口中的“方老”。患胆癌、中风等多种疾病的他，在我的带教老师葛老师病房治疗。已经第九天了，情况似乎没太大好转，算是一种维持和改善治疗。方老的家就在南昌的紫金城，不远，但对于长期卧床、已经失去行动能力的他，要通过护工和爱人用轮椅接送回，也是难事。“我以为您是要回弋阳看看呢，那可能去不了。南昌的家啊，也暂时不要去了吧，以现在的身体情况，还是等康复一些再说。”葛老师答到。很多事情，我们都不想明说。方老不想明说，他怕最后的时光都只能在医院里度过，没机会回家看看了。葛老师也不想明说，回家一趟的风险挺大，在这里至少能维持基本的生命体征，离开了监护真不好说。癌症晚期，到这个时候，其实很多事情也不需要明说。权衡更多在患者自己手里，我们尊重患者，无论怎样选择，我们将给予最大的努力，最多的关怀。方老一生清贫，这点遗传自他的父亲——方志敏烈士。住院期间，他没有要求特殊照顾，住在一间普通病房，位置也不是很好，旁边就是这层楼的公用洗簌间。看到旁边衣着朴素的花阿姨以及躺在病房上说话都比较困难的方老，我内心也不好受，不知道要说些什么……只是想到，紫金城离方志敏广场很近。作者简介：易鹏飞，笔名易居白，江西省儿童医院主管中药师、高安市作家协会会员。多次在省市级征文比赛中获奖，如江西省卫生健康委“信仰指引人生”征文二等奖、江西省直单位“讲家风故事，创家训格言”征文三等奖、江西省直单位谷雨诗会优秀创作奖等。2017年出版个人散文集《伍桥记忆》。《健康江西》杂志2019年第5期：“卫生文化”主  管江西省卫生健康委员会主  办江西省健康教育与促进中心编辑/徐雅金 胡  骏统筹/黄迅前审核/万德芝



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現在臨床藥師  需求很大  還有審方藥師✊

学习了，谢谢