处方点评

1头孢替安为时间依赖性抗菌药物，应分剂量多次给药，2为遵循糖皮质激素临床合理使用原则使用地塞米松

急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原菌主要为 A 组溶血性链球菌，少数为 C 组或 G 组溶血性链球菌。抗菌药物青霉素首选，青霉素过敏可选用四环素、喹诺酮类或大环内脂类，其他可选用的有一、二代头孢类。头孢替安说明书成年人一日0.5-2g，分2-4次;小儿一日40-80mg/kg，分3-4次，静脉注射。本品可随年龄和症状的不同适当增减，对成年人败血症一日量可增至4g，对小儿败血症、脑脊膜炎等重症和难治性感染，一日量可增至160mg/kg。静脉注射时，可用生理盐水或葡萄糖注射溶液溶解后使用。头孢替安用量、给药频次不合理。糖皮质激素无使用指征。

学习无止境啊

不规范情况：1.未注明皮试结果。2，未注明患者年龄体重。
不合理情况：1，日剂量过大，应根据患者年龄和症状调整。2，用法用量不适宜。时间依赖型药物应多次给药以期达到最佳疗效。3.配伍长效糖皮质激素地塞米松不适宜，不能单纯以退热和止痛为目的使用糖皮质激素而且易掩盖不良反应。

楼上的点评均对。还处在：无正当理由不首选国家基本药物：急性扁桃体炎的主要病原菌为A组溶血性链球菌，少数为C或G组溶血性链球菌，应首先青霉素G，门诊患者可口服阿莫西林，疗程10天以上

处方点评，需提供详细的处方信息，该处方只提供了用药信息，处方前记的内容基本没有。

地塞米松无用药指证，头孢替安用药频次不对

1、头孢替安用法用量不恰当。该药属时间依赖型抗菌药物，宜一天2-4次给药，成人最大日剂量为4g。
2、激素使用无指征。