《静脉用药集中调配质量管理规范》释义

张建中 · 发表于 2010-7-28 04:42:31

3楼提的问题很有意思，探讨一下。

处方管理办法要求：每张处方不得超过5种药品，个人理解：一个病人可以开多张处方，而肠外营养液往往有10种或者更多种药物组成，分处方，应该是不违反处方管理办法吧。

三升袋对胰岛素又有吸附性，时间越长，吸附量越大，这个问题产生原因是使用的PVC袋，如果换EVA袋，就可以解决了，另一个建议是：胰岛素不必放在三升袋，直接皮下注射即可。

关于常年在药房工作的药师，能否保证TNA成品的稳定性？根据药师的专业能力，应该是可以的，但是绝大多数药师没有接触过营养药物治疗，所以熟悉需要一个过程。个人实践感受：药师完全有能力把这项工作完成。

fsyfp · 发表于 2010-7-30 08:36:35

谢谢！好东西！

031611035 · 发表于 2010-8-10 06:38:48

好东西啊学习一下》》》

fhy158316 · 发表于 2010-8-16 09:14:03

学习学习-----

智矩 · 发表于 2010-9-7 09:52:58

本帖最后由智矩于 2010-9-7 09:56 编辑

新输液配药文件不科学、浪费大、不实用

智矩 · 发表于 2010-9-7 09:55:10

回复 1# 临床药师论坛
新输液配药文件不科学、浪费大、不实用
   因为现在医院的静脉输液的配药操作空气环境存在一定数量的细菌和灰尘，对输液治疗有一定风险。卫生部今年4月20日发出了《静脉用药集中调配质量管理规范》（卫办医政发〔2010〕62号），文件中规定的要求静脉配药要在万级环境的空气净化条件下，用100级的生物安全柜和水平层流净化台来进行配药操作，这是一个不讲科学、浪费大、效果小。我曾几次向起草文件者以及美国百特公司刘耀坤总经理和来华讲座的美国专家Dr. Peggy Choye当面质询，他们都提不出配药空气需要100级净化的科研试验依据。而现在全国已经有三百家医院建设了按100级标准配药的中心，总投资已多达十几亿元，年运行费几亿元了，新文件中这样的100级空气净化标准是严重脱离实际而超高的，会造成很大浪费也是不实用的，如在全国建设推广并执行收费的话，每人次静脉输液治疗至少要增加3元以上支出，全国输液人次约在40亿人次以上，将会使每年社保基金至少要多支出80亿元以上，使全国仅三级医院建设静脉药物配置中心的费用浪费达一百多亿元！如果推广到二级医院更要浪费几百亿元！据我经十年的医院输液配药环境条件的科研成果，05年在就通过天津市科委组织专家的科技成果鉴定（《配药工作台的研制及医院输液配药环境指标的研究》津科成鉴［2005］166号）表明配药环境空气在1万级即可，足可以保障静脉配药的安全了，这样净化配药的投资和运行费都可下降至1/4。可上网查我的研究报告： “规范医院配药  降低输液风险”（在中国医院院长大会上的报告）和健康报采访我的登载“配药环节存在三大安全隐患”，这样关系到全国患者健康的大事，我曾在三年间三次正式向卫生部反映，建议召开相关专家听证会来修订输液配药规范文件，但他们一直不予回复！

中国护理在线网高级顾问嘉华特国际输液工业沙龙高级顾问
原天津哈娜好医材公司（国内最好的输液器厂家）新品项目经理
原威海医用高分子集团输液器公司（国内最大的输液器厂家）副总工程师
原天津龙川净化工程有限公司  高级工程师
现在刚刚退休，在继续研究医院输液配药安全问题。
E-mail:ads_tj@163.com 电话：13920505923  贾弘

智矩 · 发表于 2010-9-7 09:56:44

回复 1# 临床药师论坛

雪域荒原bxg · 发表于 2012-12-18 08:44:21

好好看看

liulilijuan · 发表于 2019-9-4 16:08:11

谢谢分享

liulilijuan · 发表于 2019-9-4 16:08:45

谢谢分享

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