降钙素VS降钙素原，我不是长大后的你！

作者：河南濮阳市油田总医院检验科 魏侠
初闻“降钙素”和“降钙素原”，你会对他们有什么样的直接感知呢？
有医学功底的人都知道，“……原”就是前，说通俗就是小时候的我 。这样我们用同等推理可不可以说，降钙素就是长大后的降钙素原，那么他们在组成性格方面是不是有很大的关联性呢？答案非也，今天我们就给大家带来不一样的他们……
降钙素（CT）是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的多肽类激素，与甲状旁腺激素（PTH）、维生素D协同调节体内钙磷代谢。具体表现为抑制破骨细胞活性而刺激成骨细胞成长，即抑制骨脱钙，防止钙丢失，进而使血液中钙降低；抑制肾小管对磷的重吸收，使尿排磷增加，降低血液中的磷含量。
下面我们通过一个表格来为大家展现钙磷代谢方面CT、PTH以及维生素D的协同结果：

注：维生素D在体内最丰富的结构形式是维生素D3和维生素D2，25-OH维生素D3是维生素D3在肝脏中转化的具有较强生理活性的结构形式，也是现在实验室的常用检测项目。CT升高可见于孕妇、儿童、甲状旁腺功能亢进、血胃泌素过多、肾衰、慢性炎症等；CT在甲状腺髓样癌（MTC）时CT升高，手术治疗后可恢复正常，所以降钙素可作为甲状腺髓样癌早期诊断和治疗预后的指标；小细胞肺癌、乳腺癌等引起的异位内分泌综合症CT也会升高。重度甲亢，甲减病人因C细胞受损，可使使CT水平下降，妇女停经以后、低血钙、老年性骨质疏松等亦会下降。
降钙素原PCT(Procalcitonin)是无激素活性的降钙素前肽，当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高，反映了全身炎症反应的活跃程度，在局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症时不会升高。是广泛运用于临床的抗感染项目，对于抗生素的使用具有很强的监控作用。通过上述内容，我们可以清楚看到降钙素（CT）和降钙素原（PCT）的不同，所以，下次见面后不要再错乱借位了。
来源：濮阳市油田总医院检验科 编辑：赵三好  审校：Nicole]

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