TA的每日心情 | 2020-1-3 16:10 |
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患者,男,68岁,因“大便带血半月”于2017年12月19日入住某院,诊断:结肠淋巴瘤。
于12.26患者行“右半结肠切除+Dixon,s术”部分辅助检查: 12.28 血常规:白细胞总数 16.18×10^9/L↑,中性粒细胞百分比 84%,中性粒细胞绝对值 13.59×10^9/L↑;血糖正常
部分用药医嘱:
注射用头孢噻肟钠 2G Bid iv.gtt 12.26-1.5
甲硝唑氯化钠注射液 100ML Bid iv.gtt 12.26-1.5
聚明胶肽注射液 250ML Qd iv.gtt 12.21-1.5
注射用果糖 50G Qd iv.gtt 12.21-12.25
点评结果:不合理处方
1、抗菌药物预防使用品种选择不适宜、疗程长:
①该类手术为Ⅱ类切口,建议使用第一、二代头孢菌素±甲硝唑,或头霉素,或头孢曲松±甲硝唑,该患者使用头孢噻肟预防感染不适宜。
② Ⅱ类切口预防感染使用抗菌时间不超过48小时,该患者使用10天不适宜。
2、药物使用疗程长:聚明胶肽使用疗程偏长,该药适用于预防较大手术前可能出现的低血压,住院期间血压正常,共使用15天,疗程长。
3、药物使用无指征:
注射用果糖使用无指征:该患者否认糖尿病史,血糖正常,无使用果糖指征。 |
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