药品特殊用法的那些事

药品特殊用法的那些事

2018-03-02 刘青 合理用药科普


刘青
荆门市中医医院
药师应当按照操作规程调剂处方药品，向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

通过平时工作的积累，及查阅相关资料，整理了药品特殊用法发药交代常见的问题，给大家分享，仅供参考。

01
托吡卡胺滴眼液

滴眼后可能引起视物模糊。原因：托吡卡胺具有阿托品样的抗胆碱作用，药物吸收后可引起散瞳及调节麻痹。

02
炉甘石洗剂

在使用之前，用手用力给它摇匀，因为炉甘石洗剂在静置一段时间之后，就会分层，上层是水，下层是沉淀物，如果不摇匀，光用上层的水不会有什么效果。

03
氯化钾缓释片

服用后整片排出，不是药品质量问题。因为：药品的不溶性骨架结构，其活性成份吸收后，空药片完整地经肠道随粪便原形排出。

04
激素类哮喘药

如：丙酸氟替卡松吸入气雾剂

使用后需要及时漱口，减少激素残留在口腔内，引起鹅口疮的发生。

05
脾氨肽口服冻干粉

冷藏（2-8℃）保存，凉开水冲服，如果用牛奶冲服，注意为冷的牛奶。

06
缓释片剂型不要随意掰开

通常情况下不要随意掰开服用，缓释片包装上片剂图片有一条线表示可以掰开服用。原因：缓释片进入体内后缓慢释放，能够保持较长时间的药效，其制剂是用特殊的方法制备而成的，如果嚼碎或掰开服用，破坏了制剂结构完整性，会对其药效产生影响，不能起到很好的缓释作用；也会使大量药物成分顷刻释放，毒副作用加倍。

07
康复新液

即可口服也可外用。口服可用于瘀血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；外用可用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。

08
大蜜丸

因丸大不能整丸吞下，要嚼碎或分成小粒后再用溫开水送服，以免梗在喉咙引起窒息。

09
阿胶粉

冲入代煎中药里可能会出现结块。原因：阿胶粉受热熔解，易结块。

10
中药颗粒

可能会出现部分颗粒不完全溶解的情况。原因：

①中药颗粒为原粉，没加入崩解剂，溶解性差，需要用少量开水先溶解，再加150ml的开水，搅拌调匀后加盖密封3分钟。

②部分贵重中药是经过特殊工艺处理后打粉入药，故不易冲化溶解。建议患者连同汤药一并服下。

11
中药全蝎

另煎，炒干后磨成粉与其他煎液冲兑服用。原因：为了避免有效成分被其它药渣吸附而影响药效。

12
附子

先煎需要交代先煎30-60分钟，要根据具体数量的多少决定先煎的时间。如果用量较大，建议先煎60分钟。

来源：荆门市中医医院药剂科全体药师

谢谢分享！

谢谢分享

谢谢分享

谢谢分享