谈谈保肝药。

个人在临床上的经验。不是谈保肝药的机理。
保肝药目前很泛滥。10多年临床工作下来我认为在临床上保肝药疗效评价如下：
1、甘草酸苷类制剂（包括复方的）。主要作用是减轻了肝脏炎症。不能减轻炎症的保肝药是没有意义的。这类药是肝病科主打品种，而且安全性高。
2、甲硫氨酸 （S-腺苷蛋氨酸 ）对部分胆汁淤积有用。但效果不是十分明显。
3、肌苷、葡醛内酯(肝泰乐)、谷胱甘肽（还原型谷胱甘肽）、必需磷脂（多烯磷脂酰胆碱）硫普罗宁这些药实在不干苟同他们所谓的疗效。以还原型谷胱甘肽为例，其无法进入肝细胞膜，也就无法起到他宣传的作用。故用了也就是安慰一下病人。对于对乙酰氨基酚（感冒药的主要成分）中毒病人，用还原型谷胱甘肽和没用一样。抢救应该用乙酰半胱氨酸。
4、鸟氨酰门冬氨酸，这个有较好疗效，抗昏迷时要同时控制肠源性内毒素血症。对肝硬化重肝的黄疸消退有一定作用。
5、促肝细胞生长素，名字很好听，疗效你反正也不太看的见。
6、优思弗对于调节胆汁改善PBC疗效明显。
7、亮甲，舒张奥迪斯括约肌保持胆道通畅有一定作用。退黄就要打问号了。
8、舒肝宁，苦黄用于急性肝炎有一定疗效。不过急性肝炎只要使肝脏炎症减轻不用也一样会恢复。
9、五味子类的药物也有较好的保护肝细胞的作用，不过会使胃酸增加。小心消化道出血。
10、其他什么果糖，什么能量都是说说的，你信就用，用药目的就不得而知了。

不能发吗？

我们医院用绿汀诺效果不错啊

怎么又没加分啊？

什么时候才能看高级？