依达拉奉可用于颅脑外伤的病人吗？

雨花石 · 发表于 2010-3-16 11:18:18

依达拉奉注射液为一种脑保护剂，其说明书适应症为用于改善脑梗塞所致的神经症状，日常生活活动能力和功能障碍，一般应在发病后24小时内开始给药，可我们医院的脑外科也经常给颅脑外伤的病人、蛛网膜下腔出血的病人使用此药，请问这是否属于超适应证用药，是否合理呢？而且他们一般都是在外伤后3~4天开始用药，合理吗？

xsyingying999 · 发表于 2011-12-13 11:11:30

<中国颅脑创伤脑保护药物指南>中.自由基清除剂: Tirilazad是一种很强的自由基清除剂。它被认为比传统类固醇的抗脑水肿更有效，并且没有糖皮质激素的副作用。通过美国和全世界对1700例重型颅脑伤病人的前瞻性随机双盲临床对照研究，结果表明它对急性颅脑创伤病人无显著疗效。聚乙烯包裹超氧化物歧化酶（PEG-SOD）是另一种强大的自由基清除剂。美国弗吉利亚医学院Muizelaar 报道PEG-SOD治疗颅脑损伤病人有效的Ⅱ期临床研究结果。但随后美国29个中心的对463例重型颅脑损伤病人进行前瞻性随机双盲临床对照研究。伤后3 个月随访结果显示：1万单位/kg PEG-SOD治疗组病人GOS评分提高7.9％，伤后6个月时提高6％，但都未达到统计学意义。其他剂量治疗与对照组无差异。目前还有其他类型自由基清除剂正在临床试验中，疗效有待评价（6）。

yzl_820217 · 发表于 2010-3-16 15:41:07

我们医院也是如此该药的机理为抗自由基保护脑细胞用于脑梗塞的病人颅脑外伤不在说明书之内药代的原因利益的刺激

青果 · 发表于 2010-3-16 18:26:37

我们也有这种情况

wyxhw · 发表于 2010-3-17 14:16:15

药监局批得乱七八糟

小王药师 · 发表于 2010-3-17 16:03:39

过度用药了，依达拉奉主要还是清除自由基的，外伤没必要啊

潘多多 · 发表于 2010-3-18 21:04:05

这属于超说明书用药，有责任的

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