奥美拉唑

今天到胸外查房，一病例男50岁，主诉 贲门癌术后1年半腹胀下肢水肿4天。现病史，腹胀下肢水肿4天，无发热、恶心、呕吐。体温36.6度C，血常规正常，血生化中r-氨基转肽酶150u/l，白蛋白33g/l,其他检查均正常。超声示 肝内胆管水肿，胆囊炎。治疗用药 奥美拉唑40mg静滴，qd,ivgtt;还原型谷胱肝肽1.8g，qd,ivgtt;红花20ml，qd,ivgtt。当对奥美拉唑的应用提出质疑时，主管大夫说，这是常规治疗。请教各位老师，奥美拉唑可以这样用吗。

奥美拉唑是质子泵抑制剂，也抑制正常位也的分泌。记得片剂说明书里有说过癌症慎用还是禁用这来着。

说哦对，是常规治疗。

目的还是制酸吧，说不得对错

为什么质疑啊？好象没有什么不对的呀！已经术后一年多了。

PPI制剂癌症病人慎用是在诊断末明的时候，怕掩盖病情，当确诊后还是可以用的，像这个病人是贲门癌术后，所以用是没问题的，不过最好还是要做一下胃镜的。

该患者有没有禁食？

奥美拉唑是制酸的，用于溃疡、反酸，如果胃和食管、胆囊刚做过手术，奥美拉唑是必须用的，但该患者是手术做了1年半，这次因腹胀下肢水肿就诊入院，还没查清是怎样，又无返酸、胃痛，还不定是不是胃的问题，所以奥美拉唑用的多余。