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想请各位临床药师指点指点 这是我自己点的
处方二 男 46岁 内科门诊 诊断:血管性头疼 病毒性脑炎
处方:0.9%氯化钠250ml
阿昔洛韦500mg iv.drip qd
5%葡萄糖250ml
利巴韦林0.5g iv.drip qd
处方点评:无理由选用两种抗病毒药物,且利巴韦林浓度过大
处方三 男 9岁 儿科门诊
诊断:腹痛
头孢克肟分散片0.1g*6s×1盒 用法:sig0.05g po bid
处方点评:腹痛只是症状,并不是诊断,正确的处方诊断开具方式为:“##症状+待查”
处方四 女 2月 儿科门诊
诊断:急性上呼吸道感染 处方:5%葡萄糖40ml
盐酸氨溴索20mg iv.drip qd
处方点评:超说明书用药,氨溴索说明书用法用量记载做静脉点滴使用时,成人及12岁以上儿童:“每天2—3次,每次15mg,严重者可增至30mg,6-12岁儿童;每天2-3次,每次15mg,2-6岁儿童:每天三次,每次7.5mg,2岁以下儿童:每天2次,每次7.5mg,婴儿呼吸窘迫综合症的治疗,每日用药总量以婴儿体重计算30mg/kg,分四次给药,应使用注射泵给药。患儿氨溴索给药时,单次剂量过大,用药频次过少。
处方五 女 60 内科门诊 诊断:高血压
步长脑心通0.4g*36s×2盒 sig0.8g po bid
拜阿司匹林0.1g*30s×1盒 sig1s po qd
阿托伐他汀钙胶囊10mg*10s×2盒 sig10mg po qd
马来酸氨氯地平5mg*14s×1盒 sig5mg po qd
处方点评:拜阿司匹林适应症不适宜。
处方七男 53岁 口腔门诊 诊断:关节炎
处方:头孢克肟分散片0.1g*6s×2盒 sig0.1g po bid
处方点评:患者就诊科室不对,关节炎不该看口腔科
无指征预防用药:关节炎患者选用抗菌药物。
处方八 男 72岁 内科门诊 诊断:失眠症 处方医师:龚运宗
处方:右佐匹克隆片3mg*6s×3盒 sig6mg po qd
处方点评:右佐匹克隆为二类精神药品,应该用“精二”专用处方。
二类精神药品的开具应不超过7日常用量,对于慢性病或某些特殊情况患者,处方用量可以适当延长,医师该注明理由
男 45岁 口腔门诊
诊断:三叉神经痛 处方:维生素B110mg*100s×15s sig10mg pot id
甲钴胺片0.5mg*20s×1盒 sig0.5mg pot id
头孢克肟分散片0.1g*6s×2盒 sig0.1g po bid
处方点评:无正当理由选用抗菌药物。
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