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    [用药知识] 补钙:你想知道的,都在这里!

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  • TA的每日心情

    2020-1-3 16:10
  • 123456 发表于 2017-2-5 14:38:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    本帖最后由 123456 于 2017-2-5  14:41 编辑

    来源微信公众号:药评中心

    导读:调查显示,我国人群日平均摄钙量约为400~500mg,仅为推荐摄入量的33%。因此,几乎人人都需要适当应用钙补充剂。对中国人,一般以500mg/日净钙较为适宜。

    一、钙的分布
    人体总钙量约为1千克,其中99%存在于骨骼和牙齿,1%存在于血液、肌肉及其它软组织中。虽然血液中的钙只占人体总钙量的0.1%,但它与维持生命的许多功能密切相关。
    1.webp.jpg

    二、钙的平衡
    对成人而言,虽然骨骼不再生长,但骨组织仍反复不断地进行新旧置换,始终处于动态平衡状态,以保持血钙正常水平。
    • 当血中钙过低时,甲状旁腺激素(PTH)分泌增加,通过所谓的骨溶蚀,使骨中的钙进入血中,使血中钙上升到正常水平。
    • 当血中钙过高时,降钙素(CT)分泌增加,抑制钙从骨钙向血中的移动,使血中钙下降到正常水平。

    2.webp.jpg
    三、血钙“虚高”
    长期缺钙,使甲状旁腺受低血钙的持续刺激,从而分泌过多的甲状旁腺素,促使骨骼超量脱钙,以弥补血钙的不足。久而久之,这种代偿作用呈现出“矫枉过正”现象,出现了血钙超过原来水平而增高,也就是血钙虚高。
    老年人血钙增高,其主要原因是缺钙,是对钙的代偿过度:
    • 一方面,骨骼缺钙引起骨质疏松,易发生骨折,可引起驼背、骨痛等症状。
    • 一方面,血钙增加,细胞内钙含量因之也高,可引起动脉硬化,高血压,老年性痴呆症等。

    3.webp.jpg
    四、常用钙剂比较
    常用的钙剂有醋酸钙、乳酸钙、葡萄酸钙、柠檬酸钙、碳酸钙等,肠吸收率分别为32%、27%、30%、39%、31%,无显著差异。
    1.活性钙:是用高温锻烧、电解的方法将天然贝壳转化而来,其钙盐主要为氯化钙和氢氧化钙。呈强碱性,胃肠道刺激大,有害重金属不易控制。
    2.碳酸钙:含钙量最高的一种,虽不溶于水,但在胃酸中溶解,且有良好的吸收率。现已成为剂型最多、应用最多的补钙剂。
    3.葡萄糖酸钙、乳酸钙:由于钙含量低,单纯制剂越来越少,多与其它钙盐一起制成复方制剂应用,如多种钙片,可口钙片等。
    360截图20170205144004126.jpg
    五、正确服用方法
    补钙绝非一日之功,对于大多数人来讲,需天天补钙。下面,以钙尔奇D片为例,说明正确服用方法。
    钙尔奇D片为复方制剂,每片含碳酸钙1.5克(相当于钙600毫克),维生素D3125国际单位。
    正确服用方法:口服,一次1片,一日1~2次。
    • 如果早晨喝牛奶等富钙食品,这时候人体对钙的摄取已经足够了。应选择午餐和/或晚餐后1小时服用。进餐时人体分泌胃酸较多,这时的钙剂最容易被吸收。
    • 如果晚上喝牛奶等富钙食品,则可选择早餐和/或午餐晚餐后1小时服用。

    温馨提醒:服用补钙剂,偶可发生奶一碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全(因服用牛奶及碳酸钙或单用碳酸钙引起)。
    六、临睡前服用好不好?
    按正常的激素分泌调节作用,人体在晚12点至凌晨这段时间血钙最低——孕产妇、老年人腿抽筋等缺钙现象往往出现在夜间。那么,临睡前服用钙片好不好?
    徐凯健等研究证明,葡萄糖酸钙口服液的半衰期约为0.5小时。即2.5小时后,血中的钙恢复到用药前水平。
    5.webp.jpg
    因此,睡前服用钙剂,并不能完全防止夜间腿抽筋等缺钙现象。如果睡后2~3小时内有腿抽筋等缺钙现象,可以考虑临睡前服用钙片。
    特别提醒:如果长期在临睡前服用,不但会诱发胃肠疾病,而且很容易患尿路结石。这是因为进入血中的钙,除了一部分用于骨形成之外,另一部分会进入泌尿道。如果临睡前补钙,钙会随尿液潴留在尿路中,沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大就会形成尿路结石。

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  • TA的每日心情

    3 天前
  • pengfufu 发表于 2017-2-5 15:33:44 | 显示全部楼层
    学习了!!
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  • TA的每日心情

    2021-12-14 17:29
  • 1826455491 发表于 2017-2-5 20:46:19 | 显示全部楼层
    仔细学习了,谢谢分享。
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  • TA的每日心情

    2022-5-30 09:12
  • masterday 发表于 2017-2-6 11:06:04 | 显示全部楼层
    谢谢分享,通俗易懂
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  • TA的每日心情

    2019-4-22 14:51
  • 学前班 发表于 2017-2-6 11:44:19 | 显示全部楼层
    请问楼主,您的“调查显示”是指的哪个调查呀?
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  • TA的每日心情

    2019-7-9 09:33
  • 轻舞心飞扬3046 发表于 2017-2-7 09:03:02 | 显示全部楼层
    学习了
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    该用户从未签到

    chunchun109 发表于 2017-2-7 16:19:50 | 显示全部楼层
    谢谢分享
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  • TA的每日心情

    2020-12-22 19:52
  • 未完待续的蓝猪 发表于 2017-2-8 10:46:15 | 显示全部楼层
    挺好的 ,谢谢~
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  • TA的每日心情

    2020-4-28 16:42
  • 懒人李 发表于 2017-2-8 14:20:58 | 显示全部楼层
    原来看过科普节目说,一天一杯250ml的奶制品就足够身体钙的需求,盲目补钙并不好,最好是食补
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