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    果糖二磷酸钠的用法?

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    该用户从未签到

    大树高 发表于 2009-11-27 10:27:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    请问:果糖二磷酸钠能用于糖尿病患者吗?
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2021-2-5 09:28
  • 祝药师 发表于 2009-11-27 11:44:52 | 显示全部楼层
    可以,单纯的果糖注射液就是给糖尿病患者作溶媒的
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  • TA的每日心情

    2019-7-24 11:29
  • hubs 发表于 2009-11-30 15:44:00 | 显示全部楼层
    是可以使用的。
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    该用户从未签到

     楼主| 大树高 发表于 2009-11-30 15:48:43 | 显示全部楼层
    谢谢1、2楼。
    可糖尿病人一看到液体上有个“糖”字就议论纷纷,依从性差~~
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    该用户从未签到

    lhq001_1981 发表于 2009-11-30 18:40:02 | 显示全部楼层
    果糖和葡萄糖同为糖源性能量物质,利于维持血糖水平,减少肝糖源分解以及节约蛋白质,和葡萄糖不同的是,果糖磷酸化和转化为葡萄糖不需要胰岛素参与,口服和静脉输注和葡萄糖等剂量的果糖产生血清葡萄糖波动小、尿糖少。果糖主要在肝脏、小肠壁、肾脏和脂肪组织通过胰岛素非依赖途径代谢,比葡萄糖更为快速转化为糖原。过量的果糖以原型从肾脏排出。
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2023-11-3 15:32
  • mycylzd 发表于 2009-11-30 19:12:36 | 显示全部楼层
    果糖二磷酸钠与果糖注射液不是一回事

    修订日期:2006年2月21日
    【通用名称】
    注射用果糖二磷酸钠
    【英文名称】
    Fructose Diphosphate Sodium for Injection
    【性状】  
    本品为白色或类白色结晶性粉末,微有特臭,微咸。
    【适应症】  
    本品适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况,如输血,在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现,也与一些慢性疾病,如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸道衰竭中碳酸的耗竭有关。
    【用法用量】  
    剂量:

    建议剂量为每日5~l0g,治疗低磷酸血症的剂量,应根据磷酸缺乏的程度,以免磷酸超负荷。较大剂量建议每天分两次给药。

    儿童剂量应根据体重(70~160mg/Kg),不要超过建议剂量。

    给药方式:每lg粉末用灭菌注射用水l0ml溶解,将混匀后的溶液静脉输注(大约l0ml/min)。

    混匀后的溶液必须单次给药,如没有输完,余量不再使用。
    【不良反应】  
    静脉输入速度超过l0ml/min时,病人可出现脸红、心悸、手足蚁感。

    如果发现不良反应,病人应该告知医生。过敏反应及过敏性休克的报道很少。如发生过敏反应立即停药,予抗过敏治疗。

    过敏性休克的抢救措施:停止用药,监测血压;进行休克相关治疗:静脉注射肾上腺素、抗组胺药等。
    【禁忌】  
    遗传性果糖不耐症患者,对本品过敏者、高磷酸血症及肾衰患者,对果糖过敏者禁用。
    【注意事项】  
    给药前应肉眼观察一下有无特殊情况,轻微发黄并不影响药效。

    用药注意事项:注射过程中药液外渗到皮下时会造成疼痛和局部刺激。

    特别警告:肌酐清除率小于50ml/min的病人应监测血液磷酸盐水平。幼儿只在必要时并需在严格的医生指导下使用。

    置于儿童不能触及处。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】  
    怀孕期最后三个月的妇女接受FDP治疗无不良作用。
    【儿童用药】  
    取决于医生对儿童临床状态的评价,医生应该权衡利弊。
    【药物相互作用】  
    本品不能与PH在3.5~5.8之间不溶解的药物共用,也不能与高钙盐碱性溶液共用。

    【药物过量】  
    尚无药物过量的报道。
    【药理毒理】  
    药理学

    右旋l,6—二磷酸果糖(FDP)是糖酵解中间产物,在细胞中通过激活磷酸果糖激酶,丙酮酸激酶及乳酸脱氢酶来调节几个酶促反应。FDP在不同细胞的浓度是不一样的,人红细胞中FDP的浓度为6-10mg/L细胞。

    体内外生化学研究显示药理剂量的FDP可作用于细胞膜。促进细胞对循环中钾的摄取及刺激细胞内高能磷酸和2,3—二磷酸甘油的产生。另外,FDP可减少机械创伤引起的红细胞溶血和抑制化学刺激引起的氧自由基的产生。

    慢性阻塞性肺病(COPD)的病人在疾病进展期会出现营养不良,从而影响呼吸肌功能。在COPD病人,低磷酸血症与肾磷酸盐再吸收障碍之间有较高的相关性。呼吸肌和外周肌中磷酸盐缺乏是由于营养不良或使用茶碱类、利尿药、糖皮质激素及β-受体激动药所致肾磷酸盐的消耗。磷是细胞的组分(膜磷脂、核酸、2,3二磷酸甘油酸、磷蛋白),磷的消耗诱导神经肌肉和心肌的改变,还可解释恶液质COPD病人的呼吸肌无力和疲乏。用实验性饮食诱导磷盐消耗可降低呼吸肌功能,纠正磷盐水平又可改善其功能。给恶液质COPD病人补充磷盐的效能虽然未确切,但临床实验已显示FDP是有益于治疗的,特别是加强呼吸强度,表现为PImax,PaO2和耐受性的提高。

    毒理学

    胃肠外给药的LD50为:

      属种     腹腔内注射(mg/kg)      静脉注射(mg/kg)
      小鼠     6256(6020~7070)       874(837~913)
      大鼠     4107(3731~4251)       1160(1093~1230)

    亚急性毒性研究显示,兔和狗静脉注射l00mg/kg或200mg/kg本品,连续30天,没有任何功能和组织学的病理学改变。

    致畸性

    致畸性研究显示给家兔常规注射l00mg/kgFDP,没有发现怀孕期有病理改变及胎儿畸形。
    【药代动力学】  
    给健康志愿者注入250mg/KgFDP,5分钟后,血浆FDP浓度为770mg/L,注射后80分钟,血浆中FDP已不可测得。血浆半衰期为10~15分钟。血浆中FDP的消除是由于其组织分布以及被红细胞膜和血浆中激活的磷酸酶将其水解产生无机磷和果糖所致。
    【资料来源】
    SFDA药品说明书范本
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007
  • TA的每日心情

    2023-11-3 15:32
  • mycylzd 发表于 2009-11-30 19:13:52 | 显示全部楼层
    核准日期: 2007年01月09日
    【通用名称】
    果糖注射液
    【商品名称】
    丰海能  
    【英文名称】
    Fructose Injection
    【性状】  
    本品为无色或几乎无色的澄明液体,味甜。
    【适应症】  
    1. 注射剂的稀释剂。
    2. 用于烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜使用葡萄糖时需补充水分或能源的患者的补液治疗。

    【规格】  
    250ml:25g
    【用法用量】  
    缓慢静脉滴注,一般每日10%果糖注射液500~1000ml(2~4瓶)。剂量根据病人的年龄、体重和临床症状调整。

    【不良反应】  
    1.循环和呼吸系统:过量输入可引起水肿,包括周围水肿和肺水肿。
    2.内分泌和代谢 :滴速过快(≥1g/kg/hr)可引起乳酸性酸中毒、高尿酸血症以及脂代谢异常。
    3.电解质紊乱:稀释性低钾血症。
    4.胃肠道反应:偶有上腹部不适、疼痛或痉挛性疼痛。
    5.偶有发热、荨麻疹。
    6.局部不良反应包括注射部位感染、血栓性静脉炎等。
    【禁忌】  
    遗传性果糖不耐受症、痛风和高尿酸血症患者禁用。

    警告:使用时应警惕本品过量使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒,未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时可能有致命的危险。  
    【注意事项】  
    1.肾功能不全者、有酸中毒倾向以及高尿酸血症患者慎用。
    2.本品过量使用可引起严重的酸中毒,故不推荐肠外营养中替代葡萄糖。
    3.使用过程中应监测临床和试验室指标以评价体液平衡、电解质浓度和酸碱平衡。
    4.慎用于预防水过多和电解质紊乱。
    5.过量输注无钾果糖可引起低钾血症。本品不用于纠正高钾血症。
    6.本品能加剧甲醇的氧化成甲醛,故本品不得用于甲醇中毒治疗。
    7.本品注射速度宜缓慢,以不超过0.5g/kg/hr为宜。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】  
    无特殊,请遵医嘱。

    【儿童用药】  
    未进行儿童用药安全性和有效性的临床研究。
    【老年用药】  
    请遵医嘱。
    【药物相互作用】  
    本品不宜与下列药物配伍:

    氨基己酸、氨苄青霉素、呋喃苯胺酸、硫酸肼苯哒嗪、硫喷妥、华法林等。

    【药物过量】  
    输注本品每天最多不超过300g果糖,过量输注以原型从尿中排出。因大量输注能引起乳酸性酸中毒和高尿酸血症,因此也有部分国家将每天用量限定在25g果糖以内。
    【药理毒理】  
    果糖注射液是一种能量和体液补充剂。果糖比葡萄糖更易形成糖原,主要在肝脏通过果糖激酶代谢,易于代谢为乳酸,迅速转化为能量。
    【药代动力学】  
    文献报道:健康志愿者以0.1g/kg/hr的速度输注10%果糖30分钟,停止输注后血药浓度呈一级动力学形式迅速下降,清除速度常数为3.5,清除率为750ml/min,t1/2平均为18.4分钟,2小时左右完全从血浆中清除,尿排泄量平均小于输入量的4%。果糖和葡萄糖同为糖源性能量物质,利于维持血糖水平,减少肝糖源分解以及节约蛋白质,和葡萄糖不同的是,果糖磷酸化和转化为葡萄糖不需要胰岛素参与,口服和静脉输注和葡萄糖等剂量的果糖产生血清葡萄糖波动小、尿糖少。果糖主要在肝脏、小肠壁、肾脏和脂肪组织通过胰岛素非依赖途径代谢,比葡萄糖更为快速转化为糖原。过量的果糖以原型从肾脏排出。
    【贮藏】  
    遮光,密闭保存。
    【包装】  
    玻璃输液瓶装。每瓶250ml。
    【有效期】  
    暂定24个月。
    【执行标准】  
    YBH07932003
    【批准文号】  
    国药准字H20031178
    【生产企业】
    江苏正大丰海制药有限公司
    临床药师网,伴你一起成长!微信公众号:clinphar2007

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    mohuilian 发表于 2011-7-29 11:00:38 | 显示全部楼层
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    学习了,谢谢
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  • TA的每日心情

    2023-11-2 08:45
  • xyckaier 发表于 2012-5-31 21:31:15 | 显示全部楼层
    学习了!!!!!!!!!!!
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    Anita 发表于 2012-6-1 00:21:48 | 显示全部楼层
    果糖二磷酸口服制剂,很奇怪为什么注射剂型的适应症不包括心肌缺血、心绞痛、脑梗塞的辅助治疗???

    药品名称: 商品名称:佛迪
    通用名称:果糖二磷酸钠胶囊
    英文名称:Fructose Diphosphate Sodium Capsules

    成份: 1,6-二磷酸果糖三钠盐
    适应症: 心肌缺血、心绞痛、脑梗塞的辅助治疗。
    规格: 0.325g(以无水物计)。
    用法用量: 口服,每日4次,每次4粒,或遵医嘱。
    不良反应: 主要表现为消化系统的轻微症状,如腹胀、恶心、上腹烧灼感、稀便等,患者一般可以忍受,不需停药。
    禁忌: 对本品过敏、高磷酸盐血症、肾功能衰竭者禁用。
    注意事项: 对严重溃疡病患者宜于饭后服用。 本品宜单独使用勿溶入其它药物,尤其忌溶于碱性溶液和钙盐中。
    孕妇及哺乳期妇女用药: 尚不明确。
    药物相互作用: 本品宜单独使用,勿溶入其它药物,尤其忌溶于碱性溶液和钙盐中。
    药物过量: 尚不明确。
    毒理研究: 本品是存在于人体内的细胞代谢物,能调节葡萄糖代谢中多种酶系的活性。据报道,外源性的果糖二磷酸钠,能通过激活磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的活性,使细胞内三磷酸腺苷和磷酸肌酸的浓度增加,促进钾离子内流,有益于...
    本品是存在于人体内的细胞代谢物,能调节葡萄糖代谢中多种酶系的活性。据报道,外源性的果糖二磷酸钠,能通过激活磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的活性,使细胞内三磷酸腺苷和磷酸肌酸的浓度增加,促进钾离子内流,有益于缺血、缺氧状态下细胞的能量代谢和葡萄糖利用,从而使缺血心肌减轻损伤。
    性状: 本品为硬胶囊剂,其内容物为白色或类白色的细小颗粒,味微咸。
    贮藏: 室温密闭干燥处保存。
    包装: 铝塑包装:10粒/板×2板/盒;
    12粒/板×2板/盒。
    有效期: 暂定1年半。
    批准文号: 国药准字H20000699
    生产企业: 海南长安国际制药有限公司
    药物分类: 用于心血管疾病的其它药物
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