“小小”感冒，事儿也不少

感冒是日常生活中最常见也最易发生的一种疾病，尤其是在寒冷季节，人体抵抗力下降，感冒便有机可趁。由感冒引起的鼻塞、咳嗽、喉咙痛等症状经常困扰着我们，您是否选对感冒药了呢？下面就随小编一起来了解一下关于感冒药的一些知识吧！

>>>>

选药前患者评估不能少

•   年龄、 性别、身高、体重
•   妊娠、哺乳
•   伴发症、伴随用药
•   既往史
•   用药史、不良反应史
•   体质特点：过敏、耐药、药物代谢
•   人文特点：职业
  
  

>>>>

不同患者选药有不同

老年人感冒

容易并发下呼吸道感染。

容易诱发心脑血管或肺肝肾疾病。

建议：选副作用较轻的药物，药物适当减量，慎用含肾上腺能药物。

儿童感冒

婴幼儿不要用含咖啡因和伪麻黄碱药物，以防中枢神经兴奋。

儿童根据年龄、身高、体重调整剂量。

宜用溶液剂，以便剂量分割和服用。

禁用阿司匹林

孕妇感冒

使孕期延长的药：如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸

致畸的药：如阿司匹林、苯海拉明、金刚烷胺

对胎儿有毒性的药：如可待因、双氯芬酸、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱

禁用：如吲哚美辛、阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬、可待因、右美沙芬、金刚烷胺

慎用：如氨溴索、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱 、苯海拉明、氯苯那敏、特非那定

哺乳期妇女感冒

可抑制泌乳的药物：如苯海拉明、氯苯那敏、金刚烷胺

被乳儿吸收可能造成不良影响的药物

• 禁用：如吲哚美辛、金刚烷胺
• 慎用：如对乙酰氨基酚、阿司匹林、伪麻黄碱 、 苯海拉明、氯苯那敏、特非那定、可待因、咖啡因
  
  

特殊职业者感冒（如高空作业、驾驶车辆、操作机器等）

慎用抗组胺药如苯海拉明和氯苯那敏

心血管病人感冒

• 易发生心血管药物不良反应的药物如

  
  

伪麻黄碱：血压升高、心率增快、心肌缺血

布洛芬：水潴留

特非那定：Q-T间期延长

阿司匹林：抗凝血作用

• 禁用：
  严重心衰禁用吲哚美辛
  严重高血压心功能不全禁用伪麻黄碱
• 慎用：
  高血压心功能不全者慎用布洛芬、苯海拉明、可待因、伪麻黄碱
  
  

呼吸疾病患者感冒

①感冒可诱发哮喘

②感冒可诱发COPD急性发作

③感冒药对呼吸病的不良反应

抑制咳嗽：慎用可待因、右美沙芬

使痰干结：慎用氯苯那敏，苯海拉明

诱发哮喘：禁用：阿司匹林

                  慎用：对乙酰氨基酚，布洛芬， 双氯芬酸

肝功能不全者感冒

肝功能不全者感冒可诱发肝病恶化

肝功能不全者感冒容易发生并发症

可能引起肝功能损害的药物：

慎用：阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸、金刚烷胺、吲哚美辛

溃疡病人感冒

• 可引起溃疡病恶化或出血的药物：   

  
  

禁用：阿司匹林、吲哚美辛

慎用：布洛芬、双氯芬酸

• 可加重幽门梗阻的药物：

  
  

慎用：苯海拉明、氯苯那敏

泌尿系统病人感冒

＃肾功能不全者感冒容易加重肾功能损害

＃可能引起肾功能损害的药物

    禁用：吲哚美辛  

    慎用：阿司匹林，对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，苯海拉明

＃可使前列腺肥大者排尿困难的药物

    慎用：伪麻黄碱、氯苯那敏及苯海拉明

血液病人感冒

＃容易发生感冒并发症

＃凝血障碍或出血倾向患者 感冒  

    禁用：阿司匹林

    慎用：对乙酰氨基酚、双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛

＃粒细胞减少 症患者感冒

   慎用：对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、吲哚美辛   

其他病人感冒

＃甲亢者感冒

    慎用：伪麻黄碱

＃青光眼者感冒

    慎用：氯苯那敏、苯海拉明，以免发生眼内压升高。

有伴随用药者

A.对乙酰氨基酚可抑制华法林的代谢，从而增加华法林作用，引起出血的危险。

B.氯苯那敏能抑制肝微粒体酶，引起苯妥英钠蓄积。

C.苯海拉明、氯苯那敏等可增强镇静催眠药的作用。

>>>>

感冒药的成分和药效

• 解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、乙酰水杨酸等，通过减少前列腺素合成起退热止痛作用。
• 缩血管药物，如盐酸伪麻黄碱，收缩鼻粘膜血管，缓解鼻塞症状。
• 镇咳祛痰药：如右美沙芬，抑制延髓咳嗽中枢起镇咳作用。
• 抗组胺药：如苯海拉明和氯苯那敏，减轻毛细血管扩张，降低通透性，缓解流涕、喷嚏等症状
• 抗病毒药：如金刚烷胺
• 
  
  

好东西

资料一般