关于DDD值计算的问题

  请问在计算抗菌药物使用强度时，若实际消耗的用量不到1支（瓶）时，是按1支计算还是按实际用量计算？例如儿科用药，头孢替唑0.5g,实际用量为0.3g，那么计算使用强度上网时候总用量是以0.3g计算，还是以消耗了1支（0.5g)计算？实际上用的是0.3g，但的确耗费了一支，交了一支的费用。盼大侠赐教

采用WHO推荐的限定日剂量(Defined Daily Dose，DDD)方法，DDD值根据《中国药典临床用药须知》2010年版、《新编药物学》第17版及药品说明书并结合临床用药的习惯确定，某个抗菌药物DDD数(DDDs)=抗菌药物消耗量(g)/DDD，抗菌药物使用强度(Antibiotics Use Density．AUD)以平均每日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD数(即DDD/100人天)表示，其值=(DDDs/用药总人天数)x100，可以测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度。

根据此DDD值计算方法来看，应该是病人实际使用了多少就算多少。

WHO在1969年制定了解剖-治疗-化学的药物分类系统（anatomical therapeutic chemical，ATC），确定了将限定日剂量（defined daily dose，DDD）作为用药频度分析的单位。并给其下定义为：用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。

可以看出应该是不受药品包装剂量的影响，所以应该是实际使用量。

无儿科单独DDD值，按成人用量算。按消耗0.5算

DDD值不适用于儿科

谢谢各位大师指教。因为我们是软件统计的，工程师说是只能从后台导出实际消耗了多少支，没办法计算实际消耗了多少量（g),假如说实际用了半支，交费的时候还是交了一支的钱，剩下的半支也不能循环利用，所以在计算用量的时候也就算一支。但这样算的话实际用于病人身上的量无疑就偏大了。所以有点不知所措。

应该按实际用量算。但儿科不应算在内，WHO推荐的DDD值是成人量。

我是来学习的，我们医院肯定按1支的量计算

应按实际用量计算。
没有针对儿科的药品规格，国家应该出台政策，生产适宜儿科的规格产品。

学习。。