中医的“证”与西医的“病”之区别

中医讲究辨证论治，西医讲辨病论治。   
    证和病是两个不同层次上的概念，比如胃痛这个病，中医辩证可分为胃热证、胃寒证、肝气犯胃证……，而其中胃热证的病症表现不仅仅是胃痛一种，不同的人表现不同，有人可能表现为便秘，有人会出现口疮……。
    由于证的不同，治疗用药必然不同，胃热证可用三九胃泰等清胃热的药，胃寒证可用良附丸、温胃舒等温中散寒的药，肝气犯胃证可用越鞠保和丸、舒肝止痛丸等舒肝理气的药……。如果同样都是胃痛的病人，有的是胃寒证，有的是胃热证，还有的是肝气犯胃等其它证，都用三九胃泰来清胃热，那么胃热证的病人是治好了，而胃寒证的病人则会加重病情，其它证型的胃痛病人症状不减反而变生它症——原本没有胃寒证，由于用了寒性药而出现胃寒的症状。
    很多的中药不良事件都是由于用药不对证所导致的，而药不对证出现的问题，实际上是属于滥用，不是严格意义上的药物不良反应。

这个应该每个临床药师了解一下。

很多的中药不良事件都是由于用药不对证所导致的，而药不对证出现的问题，实际上是属于滥用，不是严格意义上的药物不良反应。
？？？？？？？？？？？？？？？？？
比如有个细菌感染病人，我用抗癌药强行降白，那不是严格意义上的药物不良反应?。

中医讲究辨证论治，西医讲辨病论治。既然如此那么还让不懂中医的医生大量使用中成药，是不是........说不明白。

4# xsyingying999

照理说是不懂中医应该不能开中药，但是现在不允许西医开中成药是不可能的——药厂首先就不干，政府也不会干——影响GDP！
目前可行的办法是：培训西医学习合理使用中药的知识。  这样也是促进西医了解中医药，通过合理使用而感悟中药疗效的一个途径。

3# 飘风


不良反应的3个必要条件：
1、合格药品
2、正确用法
3、正确用量

滥用、错用、误用等——不是正确用法

中医还是比较薄弱的

感慨；无耐；无助；唯有靠己

补充一句：
滥用、错用、误用等——不是正确用法，因此不是不良反应（ADR），而是不良事件（ADE）！！！！