2015年版抗菌药物指导原则疑惑

1.原则中，脑外科手术（清洁，无植入物）使用一、二代头孢菌素，那么脑外科手术（清洁，有植入物）呢
2.2010年卫生部《普通外科I类（清洁）切口手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》中指出：经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、内窥镜逆行胆胰管造影术及腹腔镜胆囊切除术等预防用药纳入普外科I类切口管理。而15版本将皮肤内窥镜的胃造瘘口术、内窥镜逆行胆胰管造影术放入特殊诊疗操作，可使用。而腹腔镜胆囊切除术呢，没提及。
3.I类切口手术因不可预计的术中手术范围大、时间长，术前未用药，术中又无备药，术后用，可以吗
4.痔疮环切术在指导原则中未提及，可预防使用抗菌药物吗，要套那一条呢，疗程呢

mjp717 发表于 2015-11-24  16:15
第一条参考:今年中华神经外科杂志大概是九、十月份出版的里面有个专家共识，以及部分手术预防用药研究论文 ...

谢谢，那相当于之前腹腔镜胆囊切除术都可以不用了，那现在又可以用了

2015版指导原则是“宪法”，其他的指南都应遵循指导原则。——在全国培训上专家特意指出的