该例患者围手术期抗菌药物使用与切口如何判定？

xslljnxsf 发表于 2015-11-9  13:14
应属于清洁-污染切口，因为全身擦挫有可能接触污染物

尽管是擦挫伤，但是他是入院10天才做手术，创面等可能的感染已经得到控制。开展的手术可以算一类切口  

505544626 发表于 2015-11-9  14:11
是开始就诊断了肺部感染，还是后期因肺部感染使用的抗菌药物？

入院第二天就诊断了

这种病历在统计切口预防用药率时，通常应被剔除。

知道了，谢谢

这种情况不统计在预防用药里，有其他部位的感染的患者实施一类切口手术，术前已使用的抗菌药物能覆盖手术可能的污染菌，则不需要更换预防用抗菌药物品种，一般来说，肺部感染患者使用的抗菌药物均能覆盖皮肤寄生菌和常见的阴性污染菌。

应统计一类切口例数，但不统计预防用药。因为前期使用的抗菌药物的目的是治疗肺炎。同时骨折内固定术如果有异物植物，例如钢板，个人认为应有预防感染用药的指征。而内固定装置取出术无需使用抗菌药物预防感染。