伏立康唑和伊曲康唑哪个肝毒性更大？

日查房，患者，男，78岁，因诊断为肝硬化失代偿期伴肝腹水入院，住院期间先后给予保肝、利尿和其他支持治疗。入院后一月胸部CT示肺部感染，给予哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗。于十天前两次痰培养见较多“白色念珠菌”感染，给予氟康唑10mg ivgtt qd抗真菌治疗。今日查房，患者家属诉其痰中拉丝，提示真菌感染加重，可能为耐氟康唑的白色念珠菌感染，上级医生嘱改用伏立康唑口服抗真菌治疗。
但是该患者肝损伤严重，伏立康唑肝毒性较大。有医生提问药师伊曲康唑是否比伏立康唑的肝毒性相对小些？
回来后反复查找文献，未查到可靠证据。
请教下各位高手有没有人知道伏立康唑和伊曲康唑到底哪个抗真菌药的肝毒性相对小些。

不需要悬赏了
伏立康唑和伊曲康唑哪个肝毒性更大？
今日查房，患者，男，78岁，因诊断为肝硬化失代偿期伴肝腹水入院，住院期间先后给予保肝、利尿和其他支持治疗。入院后一月胸部CT示肺部感染，给予哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗。于十天前两次痰培养见较多“白色念珠菌”感染，给予氟康唑10mg ivgtt qd抗真菌治疗。今日查房，患者家属诉其痰中拉丝，提示真菌感染加重，可能为耐氟康唑的白色念珠菌感染，上级医生嘱改用伏立康唑口服抗真菌治疗。
但是该患者肝损伤严重，伏立康唑肝毒性较大。有医生提问药师伊曲康唑是否比伏立康唑的肝毒性相对小些？
回来后反复查找文献，未查到可靠证据。
请教下各位高手有没有人知道伏立康唑和伊曲康唑到底哪个抗真菌药的肝毒性相对小些。

氟康唑10mg ivgtt qd抗真菌治疗，剂量“10mg”？
伊曲康唑出现肝炎症状和体征时应即停药。
伏立康唑致肝功能异常可能与剂量较高或血药浓度较高有关，多数肝功能异常患者在治疗中不需调整剂量可恢复，或调整剂量后恢复，或停药后恢复。

氟康唑10mg啊！那能管用吗？该用200~400mg啊

氟康唑剂量的问题我都没有注意，明天查房的时候提醒下医生，谢谢提醒哦

氟康唑10mg ivgtt qd抗真菌治疗，剂量“10mg”？
伊曲康唑出现肝炎症状和体征时应即停药。
伏立康唑致肝功能异常可能与剂量较高或血药浓度较高有关，多数肝功能异常患者在治疗中不需调整剂量可恢复，或调整剂量后恢 ...
kenan 发表于 2009-7-31  07:58

学到了，谢谢

学习了，谢谢各位