查房

我们医院要求药师下临床，我去参加查房时总觉得无话可说，请问高手该怎么办？

参加查房查什么？查合理用药，如
抗菌药的使用，入院长期医嘱用二、三线抗菌药现象，存在未做药敏试验；
存在糖皮质激素+抗菌药或抗病毒药联合用药。
中药注射液无违反卫生部有关规定，超说明书使用现象。
具体用药医嘱分析如相互作用
常见问题有：
中成药        超功能主治用中药注射剂
        超功能主治用中成药
西药        超适应症用药
        重复用药
        同类药重复
        成分重复
        不良相互作用
        用量过大（小）
        用法不适当
        使用频率不符
        溶媒选择不适宜
        疗程过长（短）
        孕妇及哺乳期妇女禁用。
抗菌药        抗菌药选用不当
        超规定用氟喹诺酮类
        超适应症用抗菌药
        抗菌谱重叠
        重复用抗菌药
        同类抗菌药重复
        抗菌药成分重复
        抗菌药用量过大（小）
        抗菌药使用频率不符
        抗菌药用法不适当
        抗菌药溶媒不适宜
        门诊二联抗菌药
        门诊三联抗菌药
        抗菌药溶媒选择不适宜
        疗程过长（短）
        用二线抗菌药，档次偏高
开处方        诊断体检开处方
        无诊断开处方
        无诊断开抗菌药
        中医师未注明诊断西药
        超适应症用特殊管理药
        使用非必要的昂贵药品

反老师说得很对，也很详细。
不过既然是药剂科查房，就不能单只查合理用药，提出些我院药剂查房的另外一些方面供参考：
一、因临床科室大多有预留药品备用，应查：
1.药品存放条件及药品摆放是否合理
2.查药品有效期
二、急救药品是否齐备及有效期
三、配液环境及消毒情况
四、药剂科制定的ADR及ADE处理预案在临床科室的实施情况
五、药品质量反馈
还有些意见、建议什么的可以再讨论，那些就视情况而定了
这些虽说是些细节，但这样查房更有利于实现药剂与临床的互动

2# 反冲力


谢谢反老师，您给了我非常好的建议，但我觉得一开始查房就查这些的话，很容易引起医生的反感，请反老师指点指点。

您给了我非常好的建议

谢谢,总结的非常好!

谢谢,总结的非常好!

很全面的总结，学习了

谢谢,总结的非常好!但我觉得是行政查房

谢谢，很好的建议，过段时间自己就要去面对临床病人了