胺碘酮与肾功能咨询案例

案例介绍

患者xxx，男，60岁。因肾功能不好又需要服用胺碘酮，医生咨询药师是否需要进行血药浓度监测，担心该药对肾功能有损害。

药师答复医生：胺碘酮对肾功能没有影响，但长期服用应做血药浓度监测。

案例分析

胺碘酮主要由肝脏转化，代谢物随胆汁向肠道排泄，随尿排泄较少，偶尔会出现血清肌酐升高。该药对肾功能没有影响，但长期服用应做血药浓度监测。

药师建议

使用胺碘酮的注意事项：1.口服作用的发生及消除均较慢，临床应用时，应根据病情而异。对危及生命的心律失常，宜用短期较大负荷量，必要时静脉给药。对于非致命性心律失常，应用小量缓慢负荷。2.半衰期长。停药后，换用其他抗心律失常药时，应密切注意其较多的药物相互作用。3.多数不良反应与疗程及用量有关，需长期服药者，应尽可能用较小的有效维持量。4.下列情况应慎用：a.窦性心动过缓；b.Q-T延长综合征；c.低血压；d.肝功能不全；e.肺功能不全；f.严重充血性心力衰竭。

对于老年人，肾功能不全者，并用其他药物而产生药物相互作用或长期用药，应定期检查肾功能。

来源：药师360，如需转载，请注明出处。

还需要定期复查甲状腺功能

又学了个知识点。谢谢分享！

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