我是临床药师培训的学员，想请教各位老师个问题。

在和临床医生查房的时候，发现他们用抗生素如果有效，感染症状和指标都下降了，会习惯性用满七天就换用别的抗生素，比如慢阻肺急性期的患者，一开始用哌拉西林他唑巴坦，效果不错，七天之后就换头孢他啶，要么就换美罗西林，问他们他们就说是降阶梯治疗，请问关于这一类问题有没有相关的资料有说明啊？这个“七天”到底是出自哪里？

没有7天的说法，按照规定一般是体温生化指标正常3天。
降阶梯的认识有问题，要根据疾病情况选择降阶梯，像慢阻肺这种慢性病其实改善以后3天就可以考虑停止，因为定值菌是不可能完全清除的，主要要靠支气管扩张剂。

piao12 发表于 2015-9-9  08:35
没有7天的说法，按照规定一般是体温生化指标正常3天。
降阶梯的认识有问题，要根据疾病情况选择降阶梯，像 ...

谢谢老师，学习了。

没听过啊

真见过2楼那样做的

恰巧我这也有这么个病例  患者32岁  诊断急性支气管炎  胆囊息肉  先是使用了8天的阿莫西林克拉维酸钾，随后换用葡萄糖酸依诺沙星注射液，但从病程记录上看使用阿莫西林克拉维酸钾病情有所好转，这是降阶梯疗法吗？我记得国家对氟喹诺酮类药物的使用有一定的控制。