请教 ICU患者抗感染治疗

dream1982000 · 发表于 2015-7-13 10:28:52

各位大侠，请教个ICU患者的抗感染治疗问题。患者痰、导管、尿培养有真菌感染，G实验阳性，但都达不到真菌治疗的临床诊断，有真菌感染的高危因素，需预防使用抗真菌药。但患者发热，中性粒细胞比例95%，怀疑感染存在，是否可以抗细菌和抗真菌药同时用，如果不可以，理由是什么？谢谢

踏雪无痕 · 发表于 2015-7-13 10:53:08

应该能用。只是两种药品的使用时间应该错开间隔随机，不能一种用完马上就输注另外一种。同时如果有条件，要作敏感菌培养，看对那种抗真菌药物敏感，这样更有利于治疗。

新宇心语 · 发表于 2015-7-13 10:58:12

临床诊断的标准？患者痰、导管、尿培养有真菌感染，G实验阳性，胸部影像呢？
可以联合用

赵玉民 · 发表于 2015-7-13 12:51:11

完全可以联合用

vitamin · 发表于 2015-7-13 13:39:37

可以联合

xiaohuafh · 发表于 2015-7-13 14:12:31

踏雪无痕发表于 2015-7-13 10:53
应该能用。只是两种药品的使用时间应该错开间隔随机，不能一种用完马上就输注另外一种。同时如果有条件，要 ...

请教：使用时间为什么要错开呢？

小路 · 发表于 2015-7-13 16:59:02

多部位培养出真菌，G实验阳性，发热等是可以经验性抗真菌治疗。是否联用抗细菌感染药物则需要评估有无细菌感染、可能的感染病原菌、耐药情况而选择用药，或者说在不能排除细菌感染的情况下都需要联合用药。

Aspirin-1 · 发表于 2015-7-14 08:07:32

可以联合使用，不知使用什么抗菌药物？导管是否能拔出，真菌培养结果回报是什么？

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