【热点追踪】中国药事服务，到底该不该收费？

【热点追踪】中国药事服务，到底该不该收费？
来源：药学工具网

导读：中国药事服务该不该收费？如何收费？收费标准是什么？我们药师应该怎么做……关于药事服务收费的那点事儿，今天在2015紫禁城国际药师论坛——药事管理高端论坛上已见分晓。

2009年4月，中共中央和国务院印发《关于深化医药卫生体制改革的意见》明确指出：公立医院改革要推进医药分开，探索多种有效方式改革以药补医机制，通过实行药品购销差别加价、设立药事服务费等多种方式逐步改革或取消药品加成政策。

会上，紫禁城国际药师论坛执行主席赵志刚教授表示：没有付费的药学服务不可持续！在现代社会里，付出劳动就应得到相应的报酬，药师所提供的药学专业技术服务则应该有价值体现。

我国百姓的科学用药、安全用药的意识和知识极度缺乏，医生用药的疏失严重，而只有药师在保障合理用药、用药安全、节约医药资源等方面发挥着重要的作用——药师的关乎人民生命健康安全的特殊职业，药师是促进合理用药的主力军，药学服务是国家民生工程建设的组成部分。

国家医疗改革的计划纲要中明确指出：医改中要发挥药师指导合理用药与保障药品质量的作用。医疗工作需要医师、药师、护师共同协作、各担其职，即医师负责患者的疾病诊断与治疗，护师负责患者的护理，药师负责患者的合理用药。总之，药师是医疗团队中不可缺失的重要组成部分。

再者，从各种药事管理的政策、法规中可以看出：药师是医师处方、医嘱的审核者；是药事管理相关法律、法规的执行者；是用药信息的收集和反馈者；是不良反应的监测者；是患者安全、合理用药的指导者；是药品质量的保障者。

而小编想说了，同在医疗机构中执业，医院里的医师有《执业医师法》，护士有《护士执业注册管理办法》，而药师法律地位却长期缺失……

借此建议国家相关单位尽早开启药师法的立法工作。只有通过立法，才能确立药师的法律地位和法律责任；才能对药师的执业资格和行为实行规范管理，以明确药师的责、权、利。而药师队伍，也只有在法律框架的保护和制约下，才能更规范地为保障人民群众的健康提供专业技术服务。

据了解，对药学服务收取费用是全世界范围内通行的做法，许多发达国家社会药房和医院药学部门多采用单独收费方式，是对药品调剂成本和调剂服务进行的补偿。世界卫生组织认为：调剂费反映了药师在处方调剂工作中一系列专业技术服务的价值，是补偿药师调剂服务的一种收费。

总之，中国尽快设置药事服务费，让药师的技术价值将得到具体的体现和量化，提升药学服务水平，杜绝不合理用药现象发生，有效降低全疗程的药品费用支付。

最后，我们期待中国药事服务收费早日实现，促进药师职业化发展，激励并发挥药师不可替代的作用！

编辑：张萌（中国健康促进基金会）

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