咳嗽和感冒的同时均会伴随一个不容忽视的症状,那就是发热,本期分享的是发热应该如何选用药物,以及用药期间应注意哪些问题?
首先发热的概念:发热是指体温升高,或自觉发热为主的症状。发热为临床极常见症状,外感六淫、疫毒之邪,或因情志、劳倦所伤等所致诸种疾病,尤其是各种传染病、时行病、疮疡类疾病,内脏瘅[热]病类疾病等均可导致发热。
中医学以往一般分为外感发热与内伤发热两大类。临床对以发热为主症的病种尚不能确定时,可以发热待查作为初步诊断,并进行辨证论治。
发热药的选用:
1、退热可选用阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬。 2、急性高热可用低浓度安乃近滴鼻,但应警惕过敏反应。 3、孕妇应慎用解热镇痛药,不能应用吡唑酮类,一般只选用阿司匹林与对乙酰氨基酚,不能过量。 4、老年男性对药物的氧化能力下降,故应慎用以氧化为主要代谢的药物如水杨酸钠和保泰松等。
用药注意事项: 一、不要随便服用退热药:发热是机体对病原体的抵御武器。当体温达到39℃以上时,体内的流感病毒毒力将逐渐被削弱。如果你能忍受这种高热,心血管系统一切正常,那么最好不要服药退热。可以采用冷水加醋浸湿毛巾,敷在额头上,同时用另一块毛巾沾醋水擦手脚,热度就会慢慢退下来。否则,当机体利用高热与病毒抗争时,你却服药急剧退热,破坏了自卫本能,反而有助于病毒肆虐。 二、不能用阿司匹林治疗流感:感冒病毒侵害血管,使血管变脆,不断向外渗血。如果流感患者服用阿斯匹林,将加重毛细血管出血和其他血管渗血。因此,不能用阿斯匹林治疗流感。 三、最多服3天:这是避免不良反应的又一原则。一方面,解热抗炎药只起到缓解症状的作用,多用无益;另一方面,感冒引起的体温升高通常持续2—3天,如果超过3天,病情可能变得复杂,最好到医院就诊。此外,来自美国的研究显示,滥用对乙酰氨基酚还会增加哮喘、慢性阻塞性肺疾病的发病风险。 四、用药期间不喝酒:对乙酰氨基酚和布洛芬都是止痛常用药,很多慢性疼痛患者还会选择喝药酒止痛。专家提醒大家,服药期间饮酒不但可能加重对肝肾的损伤,还可能出现胃出血、溃疡等严重的胃肠道不良反应。因此,服药期间切不可饮酒。 五、保证充足休息:患病时要注意卧床休息。流感病毒侵害机体,导致机体免疫力下降。有些勤劳主妇常在感冒发烧时还照常洗衣做饭,结果使病情加重。因此,患流感必须卧床休息,至少两天。休息得越充分,康复得越快,反之亦然。 六、退烧药与咖啡:退烧药与咖啡一起服用可能会造成对肝脏的损害。对乙酰氨基酚是目前全世界应用最广泛的解热镇痛药,能缓解轻中度疼痛,如关节痛、头痛、肌肉痛、牙痛、痛经、神经痛等。如果把对乙酰氨基酚和咖啡混合服用,有导致严重后果的可能。对乙酰氨基酚在被肝脏裂解的过程中产生了一种有毒的生化酶,造成肝脏危险。咖啡因会使这种毒性物质的浓度升高3倍。此外,对乙酰氨基酚和酒精混合也协同该毒素引起肝损害。 七、糖皮质激素的应用:糖皮质激素也有较强的退热作用,但容易掩盖病情,加重感染,不宜常规使用。只有在全身中毒症状较重,在医师的指导下才可使用。 八、中药的应用:双黄连口服液、儿感退热宁、小儿双清颗粒、消炎退热宁、柴胡注射液等中成药都有_定的降温效果,退热不如西药作用强。
来源:药学工具网 ​ |