请各位前辈帮忙点评一下

患者 女 28岁 急性咽喉炎   
R：NS100ml   美洛西林钠 4.0g  利巴韦林注射液 0.4g
      GS250ml    炎琥宁注射液 240mg      
       连花清瘟颗粒  

美洛西林钠单次剂量偏大，给药频次？ 利巴韦林注射液 无使用指征。

急性咽炎
【概述】急性咽炎是病毒或细菌引起咽黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎 症，多见于冬春两季。常在全身抵抗力下降时，如受凉、过度劳累、体弱及烟酒过度时发病。
【诊断要点】
1．急性起病，咽干、咽痛，吞咽时加重。
2．全身症状轻重不一，轻者有低热、乏力；重者有高热、头痛和全身酸痛等。
3．咽部急性充血、水肿，可有点、片状渗出物；病变可局限于口咽一部分也可累及整个咽部，甚至累及会厌及杓会厌襞。
4．颌下淋巴结可肿大及压痛。
5．若为细菌感染，可有白细胞增高。
【药物治疗】
1．症状显著者卧床休息，多饮水，通便，对症治疗。
2．儿童、年老体弱或症状显著者，全身应用抗菌药物预防并发症，可选用以下药物治疗：
(1)阿莫西林：口服，成人0.5g，一日3次；重症者加至每次1. Og，一日3次。疗程l周，无效者换药。
(2)头孢氨苄：口服，成人0.25～0. 5g，一日4次；小儿一日50～70mg/kg。
(3)红霉素：成人一日1～2g，分3～4次用，口服需整片吞服；小儿一日30～50mg/kg，分3～4次用。
(4)罗红霉素：成人口服每次150～300mg，一日2次，餐前服；儿童1次2. 5～5mg/kg，一日2次。
(5)阿奇霉素：成人0.5g，一日1次，连用5日；儿童一日lOmg/kg，一日1次，连用3日。
3．清淡饮食，淡盐水漱口，可用各种含片。
【注意事项】
1．对青霉素过敏者禁用青霉素类药物，应用前须按规定方法做皮试试验。
2．头孢菌素常见恶心、呕吐、腹泻和腹部不适等胃肠道反应，有胃肠道疾病病史患者应慎用。对青霉素过敏或过敏性体质者慎用，对头孢菌素过敏者禁用。肾功能减退者或老年患者慎用。孕期及哺乳期妇女也应慎用。
3．大环内酯类严重不良反应少见，一般有胃肠道反应，严重肝硬化者宜减量。阿奇霉素可使地高辛的血药浓度升高，不能与麦角类药物合用。大环内酯类药物对于孕妇及哺乳期妇女均应慎用，肝功能不全者慎用。对大环内酯类过敏者禁用。
《国家基本药物临床应用指南（陈竺主编）》

反冲力 发表于 2014-12-31  08:50
急性咽炎
【概述】急性咽炎是病毒或细菌引起咽黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的急性炎 症，多见于冬春两季。常 ...

请前辈详细点评哈这张处方
另外，利巴韦林和炎琥宁  是不是有重复用药的意思

nyyuanzhe 发表于 2014-12-31  21:43
这张处方没用法？单从药物选择上，我认为没问题，炎琥宁和莲花清瘟要有中医诊断和证型支持

有，我没写
炎琥宁和利巴韦林算不算重复用药